Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een onderzoek naar de veiligheid en werkzaamheid van glimepiride, gliclazide, repaglinide of acarbose wanneer toegevoegd aan combinatietherapie met sitagliptine + metformine bij Chinese deelnemers met diabetes (MK-0431-313)

23 juli 2018 bijgewerkt door: Merck Sharp & Dohme LLC

Een multicenter, gerandomiseerd, actief gecontroleerd, open-label klinisch onderzoek ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van glimepiride, gliclazide, repaglinide of acarbose als een derde OAHA bovenop de combinatietherapie van sitagliptine en metformine bij Chinese patiënten met diabetes mellitus type 2

Om het effect te beoordelen van het toevoegen van acarbose of repaglinide of gliclazide aan sitagliptine plus metformine, vergeleken met het toevoegen van glimepiride, op glykemische verbeteringen bij deelnemers aan type 2 diabetes mellitus (T2DM) die de toevoeging van een derde oraal antihyperglycemisch middel (OAHA) nodig hebben volgens Chinese richtlijn voor diabetes type 2. De drie co-primaire hypothesen zijn dat na 24 weken behandeling in fase 2 de gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in hemoglobine A1c (A1c) bij deelnemers die ofwel (1)acarbose of (2)repaglinide of (3)gliclazide toegevoegd aan sitagliptine en de combinatie van metformine is niet inferieur aan die van deelnemers die glimepiride kregen toegevoegd aan de combinatie van sitagliptine en metformine. Het onderzoek zou succesvol worden verklaard als aan ten minste één van de drie primaire hypothesen werd voldaan.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deelnemers die in de studie komen, worden gestabiliseerd op een gestandaardiseerde metforminedosis: dit kan ongeveer 10 weken duren, waarna de combinatietherapie met metformine + sitagliptine begint tijdens fase 1 (week 0 tot en met week 20). Als een deelnemer al een gestabiliseerde dosis metformine heeft gekregen, start hij onmiddellijk met de combinatietherapie met metformine + sitagliptine gedurende 20 weken (fase 1).

In fase 2 zullen deelnemers die geen adequate glykemische controle hebben bereikt (A1c ≥ 7% en ≤ 10% in week 16 en nuchtere vingerprikglucose ≥130 mg/dl en ≤280 mg/dl in week 20) ​​worden gerandomiseerd om aanvullende therapie met glimepiride, repaglinide, acarbose of gliclazide gedurende 24 weken (week 20 tot en met week 44).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

5570

Fase

  • Fase 4

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Heeft diabetes mellitus type 2;
  • Stemt ermee in een effectieve anticonceptiemethode te gebruiken of mag op geen andere manier het risico lopen zwanger te worden (vrouwelijke deelnemers).

Uitsluitingscriteria:

  • Heeft een voorgeschiedenis van diabetes mellitus type 1 of een voorgeschiedenis van ketoacidose;
  • eerder is behandeld met insuline, een dipeptidylpeptidase 4 (DPP-4)-remmer, een Glucagon-like peptide-1 (GLP-1)-mimeticum of analoog;
  • Volgt een afslankprogramma (niet in de onderhoudsfase), is begonnen met afslankmedicatie of heeft binnen 12 maanden een bariatrische operatie ondergaan;
  • Binnen 4 weken een chirurgische ingreep heeft ondergaan;
  • Heeft in de afgelopen 3 maanden nieuwe of verslechterende tekenen of symptomen van coronaire hartziekte of congestief hartfalen gehad, of heeft een acuut coronair syndroom, een coronaire hartziekte of een beroerte of een voorbijgaande ischemische neurologische aandoening;
  • Heeft een medische voorgeschiedenis van actieve leverziekte, waaronder chronische actieve hepatitis B of C, primaire biliaire cirrose of symptomatische galblaasaandoening;
  • Heeft slecht gecontroleerde hypertensie;
  • Heeft een ernstige perifere vaatziekte;
  • Heeft het humaan immunodeficiëntievirus (HIV);
  • een klinisch belangrijke hematologische aandoening heeft gehad;
  • Gebruikt routinematig >2 alcoholische dranken per dag of >14 alcoholische dranken per week, of houdt zich bezig met drankmisbruik;
  • Heeft een voorgeschiedenis van intolerantie of overgevoeligheid of een contra-indicatie voor het bestuderen van medicijnen (waaronder sitagliptine, metformine, glimepiride, repaglinide, acarbose of gliclazide) op basis van het Chinese label;
  • Is behandeld of zal waarschijnlijk behandeling nodig hebben met ≥2 opeenvolgende weken of herhaalde kuren met farmacologische doses corticosteroïden (anders dan inhalatie-, nasale of topische corticosteroïden);
  • Is zwanger of geeft borstvoeding of verwacht zwanger te worden of eicellen te doneren tijdens het onderzoek, inclusief 14 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel (vrouwelijke deelnemers).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Metformine + Sitagliptine + Glimepiride
Tijdens fase 2 krijgen de deelnemers tot 6 mg glimepiride per dag als aanvulling op de combinatietherapie metformine + sitagliptine gedurende 24 weken (week 20 tot en met week 44).
Metformine, orale tabletten van 500 mg of 850 mg, tweemaal of driemaal daags (BID of TID) voor een totale dosis van ten minste 1500 mg per dag; toegediend met voedsel.
Andere namen:
  • Fortamet®
  • Glucophage®
  • Glucophage® XR
  • Glumetza®
  • Riomet®
  • Metgluco®
  • Glycoraan®
Sitagliptine, 100 mg orale tablet, eenmaal daags (QD); toegediend met of zonder voedsel
Andere namen:
  • Januvia®
  • Tesavel®
  • Xelevia®
  • Ristaben®
Glimepiride, 1 mg en/of 2 mg orale tabletten, QD (tot 6 mg per dag); toegediend vóór de eerste hoofdmaaltijd van de dag
Andere namen:
  • Amaryl®
  • Glimy
Experimenteel: Metformine + Sitagliptine + Repaglinide
Tijdens fase 2 krijgen de deelnemers gedurende 24 weken (week 20 tot en met week 44) maximaal 16 mg repaglinide per dag als aanvulling op de combinatietherapie metformine + sitagliptine.
Metformine, orale tabletten van 500 mg of 850 mg, tweemaal of driemaal daags (BID of TID) voor een totale dosis van ten minste 1500 mg per dag; toegediend met voedsel.
Andere namen:
  • Fortamet®
  • Glucophage®
  • Glucophage® XR
  • Glumetza®
  • Riomet®
  • Metgluco®
  • Glycoraan®
Sitagliptine, 100 mg orale tablet, eenmaal daags (QD); toegediend met of zonder voedsel
Andere namen:
  • Januvia®
  • Tesavel®
  • Xelevia®
  • Ristaben®
Repaglinide, 0,5 mg en/of 1 mg orale tabletten, TID (tot 16 mg per dag); toegediend binnen 30 minuten na elke maaltijd.
Andere namen:
  • Prandin®
  • Fulaidi™
Experimenteel: Metformine + Sitagliptine + Acarbose
Tijdens fase 2 krijgen de deelnemers driemaal daags 50-100 mg acarbose als aanvulling op de combinatietherapie metformine + sitagliptine gedurende 24 weken (week 20 tot en met week 44).
Metformine, orale tabletten van 500 mg of 850 mg, tweemaal of driemaal daags (BID of TID) voor een totale dosis van ten minste 1500 mg per dag; toegediend met voedsel.
Andere namen:
  • Fortamet®
  • Glucophage®
  • Glucophage® XR
  • Glumetza®
  • Riomet®
  • Metgluco®
  • Glycoraan®
Sitagliptine, 100 mg orale tablet, eenmaal daags (QD); toegediend met of zonder voedsel
Andere namen:
  • Januvia®
  • Tesavel®
  • Xelevia®
  • Ristaben®
Acarbose, 50 mg orale tabletten, TID (150 mg totale dagelijkse dosis); toegediend bij de eerste hap van elke hoofdmaaltijd.
Andere namen:
  • Precose®
  • Glucobay™
Experimenteel: Metformine + Sitagliptine + Gliclazide
Tijdens fase 2 krijgen de deelnemers dagelijks 30-120 mg gliclazide als aanvulling op de combinatietherapie metformine + sitagliptine gedurende 24 weken (week 20 tot en met week 44).
Metformine, orale tabletten van 500 mg of 850 mg, tweemaal of driemaal daags (BID of TID) voor een totale dosis van ten minste 1500 mg per dag; toegediend met voedsel.
Andere namen:
  • Fortamet®
  • Glucophage®
  • Glucophage® XR
  • Glumetza®
  • Riomet®
  • Metgluco®
  • Glycoraan®
Sitagliptine, 100 mg orale tablet, eenmaal daags (QD); toegediend met of zonder voedsel
Andere namen:
  • Januvia®
  • Tesavel®
  • Xelevia®
  • Ristaben®
Gliclazide, 30 mg orale tabletten, QD of BID (30 mg tot 120 mg totale dagelijkse dosis); bij de maaltijd toegediend.
Andere namen:
  • Diamicron MR™

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van fase 2 baseline tot week 44 in hemoglobine A1c (HbA1c)-niveaus (fase 2)
Tijdsspanne: Fase 2 Baseline (week 20) ​​en week 44
HbA1c is een bloedmarker die wordt gebruikt om de gemiddelde bloedglucosewaarden over langere perioden te rapporteren en wordt gerapporteerd als een percentage (%). Verandering ten opzichte van baseline weerspiegelt de A1C van week 44 minus baseline A1C. Baseline is gedefinieerd als Bezoek 6/Week 20. Als deze meting niet beschikbaar was, werd de waarde van week 16 gebruikt. Verandering ten opzichte van baseline was gebaseerd op het constrained longitudinal data analysis (cLDA)-model inclusief alle beschikbare metingen vanaf baseline tot en met het laatste bezoek. De termen in het cLDA-model omvatten behandeling, tijd in weken (categorisch), regio's en interactie tussen behandeling en tijd.
Fase 2 Baseline (week 20) ​​en week 44

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van basislijn van fase 2 naar week 44 in lichaamsgewicht van deelnemer (fase 2)
Tijdsspanne: Fase 2 basislijn (week 20), week 44
Verandering ten opzichte van baseline in lichaamsgewicht in fase 2 werd gemeld. De verandering ten opzichte van de uitgangswaarde weerspiegelt het lichaamsgewicht van week 44 min het lichaamsgewicht van de uitgangswaarde. Baseline is gedefinieerd als Bezoek 6/Week 20. Als deze meting niet beschikbaar was, werd de waarde van week 16 gebruikt.
Fase 2 basislijn (week 20), week 44
Percentage deelnemers met hypoglykemiegebeurtenissen (fase 2)
Tijdsspanne: Van week 20 tot en met week 44
Hypoglykemiegebeurtenissen vertegenwoordigen epidsodes die symptomatisch zijn voor hypoglykemie (bijv. zwakte, duizeligheid, beverigheid, toegenomen zweten, hartkloppingen of verwardheid) en/of vingerprikglucosewaarden van ≤70 mg/dl (3,9 mmol/l). Het percentage deelnemers met hypoglykemiegebeurtenissen werd gerapporteerd.
Van week 20 tot en met week 44
Percentage deelnemers met een gastro-intestinale (GI) AE van misselijkheid (fase 2)
Tijdsspanne: Van week 20 tot en met week 44
Het percentage deelnemers met een GI AE van "misselijkheid" werd gerapporteerd.
Van week 20 tot en met week 44
Percentage deelnemers met een GI AE van braken (fase 2)
Tijdsspanne: Van week 20 tot en met week 44
Het percentage deelnemers met een GI AE van "braken" werd gerapporteerd.
Van week 20 tot en met week 44
Percentage deelnemers met een GI AE van diarree (fase 2)
Tijdsspanne: Van week 20 tot en met week 44
Het percentage deelnemers met een GI AE van "diarree" werd gerapporteerd.
Van week 20 tot en met week 44
Percentage deelnemers met een GI AE van buikpijn (fase 2)
Tijdsspanne: Van week 20 tot en met week 44
Het percentage deelnemers met een GI AE van "buikpijn" werd gerapporteerd.
Van week 20 tot en met week 44

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 november 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

17 april 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

17 april 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 oktober 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 oktober 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

18 oktober 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 augustus 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 juli 2018

Laatst geverifieerd

1 juli 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Diabetes mellitus type 2

Klinische onderzoeken op Metformine

3
Abonneren