- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04775173
Skuteczność i bezpieczeństwo różnych stężeń syrolimusa w leczeniu Kaposiform Hemangioendothelioma.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Kaposiform hemangioendothelioma (KHE) jest rzadkim agresywnym nowotworem naczyniowym, który występuje głównie w okresie niemowlęcym lub we wczesnym dzieciństwie, z częstością około 0,71/100 000. Obecnie sirolimus jest obiecującą metodą leczenia KHE. Większość badaczy uważa, że stężenie syrolimusa we krwi 5-15 ng/ml jest stężeniem skutecznym w leczeniu.
Jednak długotrwałe leczenie wyższymi dawkami syrolimusa może powodować pewne typowe powikłania, takie jak zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, które wpływa na jakość życia pacjenta. Dokładniejsza kontrola stężenia syrolimusa w osoczu może przyczynić się do skuteczności leczenia i zmniejszenia częstości powikłań. Dlatego przeprowadziliśmy to badanie, aby sprawdzić, czy syrolimus w małej dawce jest korzystny dla rokowania pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yi Ji, MD, PhD
- Numer telefonu: 86 28 85423453
- E-mail: jijiyuanyuan@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Siyuan Chen, MD, PhD
- Numer telefonu: 86 28 85422215
- E-mail: siy_chen@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny, 610041
- West China Hospital of Sichuan University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Prezentacja KHE o następujących cechach:
- Cechy kliniczne i wyniki badań histologicznych zgodne z postępującym, nieoperacyjnym KHE.
- W chwili przystąpienia do badania pacjenci muszą mieć od 0 do 18 lat.
- Odpowiednia czynność wątroby: a. bilirubina całkowita mniejsza lub równa 1,5 x górna granica normy (GGN) dla wieku oraz; b. AlAT i AspAT mniejsze lub równe 2,5 x górna granica normy (GGN) dla wieku.
- Odpowiednia czynność nerek: a. w wieku 0-5 lat maksymalne stężenie kreatyniny w surowicy (mg/dl) 0,8; b. 6-10 lat maksymalne stężenie kreatyniny w surowicy (mg/dl) 1,0; c. 11-15 lat maksymalne stężenie kreatyniny w surowicy (mg/dl) 1,2; d. 16-18 lat maksymalne stężenie kreatyniny w surowicy (mg/dl) 1,5.
- Odpowiednia czynność szpiku kostnego: Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) większa lub równa 1 x 10 do dziewiątej/litr.
- Zgoda rodziców (lub osoby sprawującej władzę rodzicielską w rodzinie): Podpisana i opatrzona datą pisemna świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Alergia na sirolimus lub inne analogi rapamycyny.
- Wszelkie znane dowody istotnego miejscowego lub ogólnoustrojowego niekontrolowanego zakażenia, zdefiniowane jako dożylne przyjmowanie antybiotyków w czasie randomizacji.
- U pacjentów nie może być rozpoznany ludzki wirus niedoboru odporności ani stwierdzony niedobór odporności. Testowanie nie jest wymagane, chyba że podejrzewa się stan.
- Inna współistniejąca ciężka i/lub niekontrolowana choroba medyczna, która mogłaby zagrozić uczestnictwu w badaniu (np. niewyrównana cukrzyca, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, ciężkie niedożywienie, przewlekła choroba wątroby lub nerek, czynne owrzodzenie górnego odcinka przewodu pokarmowego).
- Zaburzenia czynności przewodu pokarmowego lub przewlekła choroba przewodu pokarmowego, która może znacząco wpływać na wchłanianie syrolimusa.
- Pacjenci z historią nowotworów złośliwych.
- Pacjenci, którzy nie mogą uczestniczyć lub postępować zgodnie z planem leczenia i oceny w ramach badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Regularna dawka syrolimusa
Syrolimus Minimalne stężenie syrolimusa w osoczu utrzymuje się w zakresie 10-15 ng/ml poprzez dostosowanie dawki syrolimusa przez 1 rok.
|
Stosowanie różnych dawek tego samego leku
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Niska dawka syrolimusa
Syrolimus Minimalne stężenie syrolimusu w osoczu utrzymuje się w zakresie 5-8 ng/ml poprzez dostosowanie dawki syrolimusu przez 1 rok.
|
Stosowanie różnych dawek tego samego leku
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek pacjentów, którzy osiągnęli obiektywną odpowiedź w 12. miesiącu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Obiektywną odpowiedź zdefiniowano jako zmniejszenie objętości KHE o ≥20% w porównaniu z wartością wyjściową.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
reakcje na uszkodzenia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Pierwszorzędowy punkt końcowy sklasyfikowano w następujący sposób:
Ogólna odpowiedź zmian obejmowała całkowite, prawie całkowite i częściowe inwolucje. Dobra odpowiedź zmian chorobowych obejmowała całkowite i prawie całkowite inwolucje. |
12 miesięcy
|
Jakość życia (QOL) pacjentów
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zastosowano Pediatryczną Skalę Jakości Życia (PedsQLTM) 4.0 Genetyczną Skalę Niemowlaka (<2 lat) lub Pediatryczną Skalę Jakości Życia (PedsQLTM) 4.0 (2-18 lat).
|
12 miesięcy
|
Następstwa choroby
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Następstwa choroby (np. przewlekły ból, obrzęk limfatyczny i zmniejszona ROM) zostały ocenione przez badaczy w ośrodku w 12 miesiącu.
Badacze w ośrodku oceniali obrzęk kończyn pacjentów (jeśli występował), ogólną aktywność fizyczną i poziom wysiłku fizycznego.
Rozpoznanie obrzęku limfatycznego opierało się na badaniu fizykalnym (np. objaw Stemmera) i wynikach limfoscyntygraficznych.
|
12 miesięcy
|
Częstotliwość zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Częstotliwość zdarzeń niepożądanych (np.
zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenia krwi i układu limfatycznego, zaburzenia metaboliczne lub inne nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych, zaburzenia skórne i zaburzenia ogólne itp.) zbierane przez badacza i zgłaszane przez rodziców.
Wszystkie zdarzenia niepożądane zebrano i sklasyfikowano zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dla zdarzeń niepożądanych, wersja 5.0 (CTCAE v5.0).
Przyczynowość zdarzenia niepożądanego została ustalona przez wielodyscyplinarny personel i została sklasyfikowana jako zdecydowanie niezwiązana, prawdopodobnie niezwiązana, prawdopodobnie powiązana, prawdopodobnie powiązana lub ostatecznie powiązana.
Rejestrowano wszelkie zmniejszenia dawki, przerwy lub zaprzestania leczenia wprowadzone według uznania badaczy.
|
12 miesięcy
|
Zmiany poziomu fibrynogenu i D-dimerów
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Poziom fibrynogenu i D-dimerów
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Yi Ji, MD, PhD, West China Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Drolet BA, Trenor CC 3rd, Brandao LR, Chiu YE, Chun RH, Dasgupta R, Garzon MC, Hammill AM, Johnson CM, Tlougan B, Blei F, David M, Elluru R, Frieden IJ, Friedlander SF, Iacobas I, Jensen JN, King DM, Lee MT, Nelson S, Patel M, Pope E, Powell J, Seefeldt M, Siegel DH, Kelly M, Adams DM. Consensus-derived practice standards plan for complicated Kaposiform hemangioendothelioma. J Pediatr. 2013 Jul;163(1):285-91. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.03.080. No abstract available.
- Ji Y, Chen S, Yang K, Xia C, Li L. Kaposiform hemangioendothelioma: current knowledge and future perspectives. Orphanet J Rare Dis. 2020 Feb 3;15(1):39. doi: 10.1186/s13023-020-1320-1.
- Ji Y, Chen S, Xiang B, Li K, Xu Z, Yao W, Lu G, Liu X, Xia C, Wang Q, Li Y, Wang C, Yang K, Yang G, Tang X, Xu T, Wu H. Sirolimus for the treatment of progressive kaposiform hemangioendothelioma: A multicenter retrospective study. Int J Cancer. 2017 Aug 15;141(4):848-855. doi: 10.1002/ijc.30775. Epub 2017 May 26.
- Zhang G, Chen H, Gao Y, Liu Y, Wang J, Liu XY. Sirolimus for treatment of Kaposiform haemangioendothelioma with Kasabach-Merritt phenomenon: a retrospective cohort study. Br J Dermatol. 2018 May;178(5):1213-1214. doi: 10.1111/bjd.16400. Epub 2018 Mar 25. No abstract available.
- Wang Z, Yao W, Sun H, Dong K, Ma Y, Chen L, Zheng S, Li K. Sirolimus therapy for kaposiform hemangioendothelioma with long-term follow-up. J Dermatol. 2019 Nov;46(11):956-961. doi: 10.1111/1346-8138.15076. Epub 2019 Sep 5.
- Johnson AB, Richter GT. Vascular Anomalies. Clin Perinatol. 2018 Dec;45(4):737-749. doi: 10.1016/j.clp.2018.07.010. Epub 2018 Sep 18.
- Adams DM, Ricci KW. Vascular Anomalies: Diagnosis of Complicated Anomalies and New Medical Treatment Options. Hematol Oncol Clin North Am. 2019 Jun;33(3):455-470. doi: 10.1016/j.hoc.2019.01.011.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Nowotwory, tkanka łączna i miękka
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Choroby hematologiczne
- Infekcje wirusami DNA
- Małopłytkowość
- Zaburzenia płytek krwi
- Infekcje Herpesviridae
- Mięsak
- Naczyniak krwionośny
- Nowotwory, tkanka naczyniowa
- Mięsak, Kaposi
- Hemangioendothelioma
- Zespół Kasabacha-Merritta
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgrzybicze
- Syrolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021-217
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kaposiform Hemangioendothelioma
-
Shanghai Children's Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaKaposiform Hemangioendothelioma (KHE) z objawem Kasabacha-Merritta (KMP)Chiny
-
Boston Children's HospitalPfizerZakończonyZespół Kasabacha-Merritta | Naczyniak kępkowy | Kaposiform Hemangioendothelioma (KHE)Stany Zjednoczone
-
West China HospitalRekrutacyjnyTakrolimus w leczeniu powierzchownego naczyniakośródbłonka naczyniakowatego i naczyniaka kępkowategoTakrolimus, kaposiform hemangioendothelioma, naczyniak kępkowatyChiny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityZakończonyNaczyniak krwionośny | Kaposiform HemangioendotheliomaChiny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKaposiform HemangioendotheliomaChiny
-
West China HospitalRekrutacyjnyHemangioendotheliomaChiny
-
West China HospitalZakończonyKaposiform Hemangioendothelioma | Fenomen Kasabacha MerrittaChiny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityZakończonyKaposiform Hemangioendothelioma | Zespół Kasabacha-MerrittaChiny
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyLokalnie zaawansowany nabłonkowaty hemangioendothelioma | Przerzutowy nabłonkowaty hemangioendothelioma | Nieoperacyjny nabłonkowaty hemangioendotheliomaStany Zjednoczone
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiLymphangiomatosis and Gorham's Disease Alliance (LGDA); Klippel Trenaunay (KT)... i inni współpracownicyRekrutacyjnyKaposiform Hemangioendothelioma | Kaposiform Limfangiomatoza | Anomalia naczyniowa | Zespół Klippela Trenaunay'a | Uogólniona anomalia limfatyczna | Choroba Gorhama-Stouta | Wrodzony przerost tłuszczaków, malformacje naczyniowe i znamiona naskórkoweStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Syrolimus
-
Aadi Bioscience, Inc.ZakończonyGlejak nawrotowy wysokiego stopnia i nowo zdiagnozowany glejak wielopostaciowyStany Zjednoczone
-
Xijing HospitalAir Force Military Medical University, China; Shanghai MicroPort Medical (Group)... i inni współpracownicyNieznany
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineNieznany
-
Meril Life Sciences Pvt. Ltd.Lifecare Institute of Medical Sciences and Research Ahmedabad Gujarat IndiaZakończony
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityWycofane
-
OrbusNeichCCRF Inc., Beijing, China; OrbusNeich Medical (Shenzhen), Co. Ltd.Zakończony
-
Aadi Bioscience, Inc.Zatwierdzony do celów marketingowychTSC1 | TSC2 | PEComa, złośliwy | Aberracja ścieżki mTOR
-
Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio ChavezRekrutacyjnyChoroba wieńcowa | Przezskórna interwencja wieńcowa | Wysokie ryzyko krwawieniaMeksyk
-
Meril Life Sciences Pvt. Ltd.NieznanyChoroba wieńcowaZjednoczone Królestwo, Brazylia, Hiszpania, Macedonia, była jugosłowiańska republika, Belgia, Czechy, Łotwa, Holandia, Polska
-
Beijing Anzhen HospitalNieznany