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Substituição total do joelho com congruência dinâmica vs estabilização posterior (K-Mod)

26 de setembro de 2020 atualizado por: Artur Stolarczyk, Medical University of Warsaw

O design de congruência dinâmica melhora a marcha após a substituição total do joelho em comparação com a estabilização posterior? - Ensaio Prospectivo Randomizado Controlado

Este estudo compara e avalia as diferenças na análise de movimento, resultado relatado pelo paciente entre pacientes submetidos a artroplastia total do joelho com o uso de Zimmer Biomet NexGen com estabilização posterior e retenção cruzada Bioimplanti K-Mod com congruência dinâmica

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é avaliar e comparar os parâmetros cinemáticos e espaço-temporais da marcha em pacientes pós-artroplastia total do joelho, que serão operados com implantes de estabilização posterior (PS) ou de congruência dinâmica (DC).

Materiais e métodos Para este estudo serão recrutados 56 pacientes consecutivos submetidos à artroplastia total do joelho. O protocolo do estudo é projetado como um estudo de superioridade prospectivo, cego, de grupos paralelos, com randomização balanceada [1:1]. Todos os participantes serão operados em um único departamento clínico ortopédico, por um único cirurgião de alto volume, que realizou mais de 3.000 artroplastias totais de joelho em sua carreira profissional.

Antes da cirurgia, os pacientes preencherão o questionário do autor sobre idade, altura e massa corporal, nível de atividade e VAS (Escala Visual Analógica).

Após a cirurgia, 1 a 3 anos após a cirurgia, a análise tridimensional da marcha será realizada com o uso do dispositivo BTS SMART. Este dispositivo utiliza a tecnologia de marcadores passivos e registra o movimento por seis câmeras. Para realizar a análise completa da marcha serão coletados diversos dados antropométricos do paciente (comprimento dos membros inferiores, largura da articulação do joelho e tornozelo, largura e profundidade da pelve). A análise total da marcha será realizada por um único biomecânico clínico experiente de acordo com o protocolo de Davis. Serão instalados marcadores nos membros dos pacientes nos seguintes pontos: base do osso sacral, trocânter maior do fêmur, côndilo femoral lateral, cabeça da fíbula, maléolos laterais, cabeça do V metatarso).

Os participantes caminharão descalços por 10 metros quádruplos. Os seguintes parâmetros tempo-espaço e cinemáticos serão avaliados:

Parâmetros tempo-espaço Tempo de apoio simples (T1) [%] Tempo de balanço (T2) [%] Tempo de apoio duplo (T3) [%] Comprimento do passo (SL) [m] Velocidade média da marcha (Vm) [m/s] Cadência (C) [número de passos/min]

Parâmetros cinemáticos:

Amplitude de flexão do joelho operado durante a fase de balanço [°]

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

56

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Mazowieckie
      • Warszawa, Mazowieckie, Polônia, 03-984
        • Department of Othopedics and Rehabilitation, Medical University of Warsaw

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • concordar em participar do estudo
  • IMC (kg/m2) inferior a 40
  • capacidade de caminhar 10 metros
  • flexão do joelho maior ou igual a 90 graus

Critério de exclusão:

  • falta de vontade de participar do estudo
  • osteoartrite devido à doença reumatológica
  • Distúrbios associados à transmissão do sinal nervo-músculo
  • distúrbios neurológicos associados a tontura, nistagmo ou outras condições que possam influenciar o equilíbrio durante a atividade

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: NexGen
Pacientes submetidos à artroplastia total do joelho para tratamento de osteoartrite primária do joelho com uso da prótese Zimmer Biomet NexGen
O participante será submetido à substituição total do joelho realizada por meio de abordagem parapatelar anterior com estabilização posterior ou retenção cruzada com implante de congruência dinâmica
Os participantes serão solicitados a realizar avaliação biomecânica antes e após a cirurgia no início do estudo, 6-8 semanas e 6 meses após a cirurgia
Os participantes são alocados aleatoriamente para receber um implante de joelho total NexGen PS ou Biomplanti K-MOD para tratamento de osteoartrite de joelho em estágio terminal.
Comparador Ativo: K-Mod
Pacientes submetidos à artroplastia total do joelho para tratamento de osteoartrite primária do joelho com uso da prótese Bioimplanti K-MOD
O participante será submetido à substituição total do joelho realizada por meio de abordagem parapatelar anterior com estabilização posterior ou retenção cruzada com implante de congruência dinâmica
Os participantes serão solicitados a realizar avaliação biomecânica antes e após a cirurgia no início do estudo, 6-8 semanas e 6 meses após a cirurgia
Os participantes são alocados aleatoriamente para receber um implante de joelho total NexGen PS ou Biomplanti K-MOD para tratamento de osteoartrite de joelho em estágio terminal.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo da fase de balanço
Prazo: Prazo: 1-3 anos após a cirurgia

Alteração da linha de base do tempo da fase de balanço durante a marcha, medida em porcentagem

Alteração da linha de base do tempo da fase de balanço durante a marcha, medida em porcentagem

Prazo: 1-3 anos após a cirurgia
Tempo da fase de apoio
Prazo: Prazo: 1-3 anos após a cirurgia
Mudança da linha de base do tempo da fase de apoio durante a marcha, medida em porcentagem
Prazo: 1-3 anos após a cirurgia
Tempo da fase de dupla postura
Prazo: Prazo: 1-3 anos após a cirurgia
Mudança da linha de base do tempo da fase de apoio duplo durante a marcha, medida em porcentagem
Prazo: 1-3 anos após a cirurgia
Comprimento do passo
Prazo: Prazo: 1-3 anos após a cirurgia
Alteração do comprimento da linha de base da passada durante a marcha, medida em metros
Prazo: 1-3 anos após a cirurgia
Cadência
Prazo: Prazo: 1-3 anos após a cirurgia
Alteração do número inicial de passadas por minuto de caminhada
Prazo: 1-3 anos após a cirurgia
Velocidade média de marcha
Prazo: Prazo: 1-3 anos após a cirurgia
Alteração dos valores médios basais da velocidade da marcha, medidos em metros por segundo
Prazo: 1-3 anos após a cirurgia
Faixa de extensão máxima do quadril para ambos os membros durante a parte final da fase de apoio médio
Prazo: Prazo: 1-3 anos após a cirurgia
Alteração do intervalo inicial da extensão máxima do quadril para ambos os membros durante a parte final da fase de apoio médio, medida em graus
Prazo: 1-3 anos após a cirurgia
Amplitude de queda pélvica no plano frontal no lado oposto do membro de apoio
Prazo: Prazo: 1-3 anos após a cirurgia
Alteração do intervalo basal da queda pélvica no plano frontal no local oposto do membro de apoio, medida em graus
Prazo: 1-3 anos após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

26 de setembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

26 de setembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de agosto de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de agosto de 2020

Primeira postagem (Real)

24 de agosto de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de setembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de setembro de 2020

Última verificação

1 de setembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • WarsawMU/kmod

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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