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Sostituzione totale del ginocchio con congruenza dinamica rispetto a stabilizzazione posteriore (K-Mod)

26 settembre 2020 aggiornato da: Artur Stolarczyk, Medical University of Warsaw

Il design della congruenza dinamica migliora l'andatura dopo la sostituzione totale del ginocchio rispetto a quella stabilizzata posteriormente? - Sperimentazione controllata randomizzata prospettica

Questo studio confronta e valuta le differenze nell'analisi del movimento, l'esito riferito dal paziente tra i pazienti sottoposti ad artroplastica totale del ginocchio con l'uso di Zimmer Biomet NexGen con stabilizzazione posteriore e Bioimplanti K-Mod a conservazione del crociato con congruenza dinamica

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è valutare e confrontare i parametri cinematici e spazio-temporali del cammino in pazienti sottoposti ad artroplastica totale del ginocchio, che saranno sottoposti all'intervento chirurgico con l'utilizzo di impianti a stabilizzazione posteriore (PS) oa congruenza dinamica (DC).

Materiali e metodi Per questo studio verranno reclutati 56 pazienti consecutivi sottoposti ad artroplastica totale del ginocchio. Il protocollo di studio è concepito come uno studio prospettico, in cieco, a gruppi paralleli, di superiorità, con randomizzazione bilanciata [1:1]. Tutti i partecipanti saranno operati in un unico reparto clinico ortopedico, da un singolo chirurgo ad alto volume, che ha eseguito più di 3000 artroplastiche totali del ginocchio nella sua carriera professionale.

Prima dell'intervento i pazienti dovranno compilare il questionario dell'autore riguardante la loro età, altezza e massa corporea, livello di attività e VAS (Visual Analogue Scale).

Dopo l'intervento chirurgico da 1 a 3 anni dopo l'intervento verrà eseguita un'analisi tridimensionale dell'andatura con l'uso del dispositivo BTS SMART. Questo dispositivo utilizza la tecnologia dei marcatori passivi e registra il movimento tramite sei telecamere. Per eseguire l'analisi completa dell'andatura verranno raccolti diversi dati relativi all'antropometria dei pazienti (lunghezza dell'arto inferiore, larghezza dell'articolazione del ginocchio e della caviglia, larghezza e profondità del bacino). L'analisi dell'intera andatura sarà eseguita da un singolo biomeccanico clinico esperto secondo il protocollo Davis. I marker verranno installati sugli arti dei pazienti nei seguenti punti: base dell'osso sacrale, grande trocantere del femore, condilo femorale laterale, testa del perone, malleoli laterali, testa del V metatarso).

I partecipanti cammineranno a piedi nudi per 10 metri quattro volte. Verranno valutati i seguenti parametri spazio-temporali e cinematici:

Parametri spazio-temporali Tempo di singolo appoggio (T1) [%] Tempo di oscillazione (T2) [%] Tempo di doppio appoggio (T3) [%] Lunghezza del passo (SL) [m] Velocità media del passo (Vm) [m/s] Cadenza (C) [numero di passi/min]

Parametri cinematici:

Intervallo di flessione del ginocchio operato durante la fase dinamica [°]

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

56

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Mazowieckie
      • Warszawa, Mazowieckie, Polonia, 03-984
        • Department of Othopedics and Rehabilitation, Medical University of Warsaw

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • consenso alla partecipazione allo studio
  • BMI (kg/m2) inferiore a 40
  • capacità di camminare per 10 metri
  • flessione del ginocchio superiore o uguale a 90 gradi

Criteri di esclusione:

  • riluttanza a partecipare allo studio
  • artrosi dovuta alla malattia reumatologica
  • disturbi associati alla trasmissione del segnale nervo-muscolo
  • disturbi neurologici associati a vertigini, nistagmo o altre condizioni che potrebbero influenzare l'equilibrio durante l'attività

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: NextGen
Pazienti sottoposti a sostituzione totale del ginocchio per il trattamento dell'artrosi primaria del ginocchio con l'uso della protesi Zimmer Biomet NexGen
Il partecipante verrà sottoposto a sostituzione totale del ginocchio eseguita tramite approccio pararotuleo anteriore con stabilizzazione posteriore o ritenzione del crociato con impianto di congruenza dinamica
Ai partecipanti verrà chiesto di eseguire una valutazione biomeccanica prima e dopo l'intervento chirurgico al basale, 6-8 settimane e 6 mesi dopo l'intervento
I partecipanti vengono assegnati in modo casuale a ricevere uno degli impianti di ginocchio totali NexGen PS o Biomplanti K-MOD per il trattamento dell'artrosi del ginocchio allo stadio terminale.
Comparatore attivo: K-Mod
Pazienti sottoposti a sostituzione totale del ginocchio per il trattamento dell'artrosi primaria del ginocchio con utilizzo di protesi Bioimplanti K-MOD
Il partecipante verrà sottoposto a sostituzione totale del ginocchio eseguita tramite approccio pararotuleo anteriore con stabilizzazione posteriore o ritenzione del crociato con impianto di congruenza dinamica
Ai partecipanti verrà chiesto di eseguire una valutazione biomeccanica prima e dopo l'intervento chirurgico al basale, 6-8 settimane e 6 mesi dopo l'intervento
I partecipanti vengono assegnati in modo casuale a ricevere uno degli impianti di ginocchio totali NexGen PS o Biomplanti K-MOD per il trattamento dell'artrosi del ginocchio allo stadio terminale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di fase oscillante
Lasso di tempo: Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico

Variazione dalla linea di base della parte del tempo della fase dinamica durante l'andatura, misurata in percentuale

Variazione dalla linea di base della parte del tempo della fase dinamica durante l'andatura, misurata in percentuale

Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico
Tempo della fase di appoggio
Lasso di tempo: Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico
Variazione dalla linea di base parte del tempo della fase di appoggio durante l'andatura, misurata in percentuale
Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico
Tempo della fase di doppia posizione
Lasso di tempo: Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico
Variazione dalla linea di base parte del tempo della fase di doppia posizione durante l'andatura, misurata in percentuale
Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico
Lunghezza del passo
Lasso di tempo: Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico
Variazione rispetto alla linea di base della lunghezza del passo durante l'andatura, misurata in metri
Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico
Cadenza
Lasso di tempo: Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico
Variazione rispetto al numero di falcate di base al minuto di camminata
Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico
Velocità media dell'andatura
Lasso di tempo: Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico
Variazione rispetto ai valori medi di base della velocità dell'andatura, misurata in metri al secondo
Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico
Intervallo di massima estensione dell'anca per entrambi gli arti durante la parte finale della fase di mid-stance
Lasso di tempo: Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico
Variazione dall'intervallo di base dell'estensione massima dell'anca per entrambi gli arti durante la parte finale della fase di appoggio intermedio, misurata in gradi
Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico
Gamma di caduta pelvica sul piano frontale sul sito opposto dell'arto portante
Lasso di tempo: Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico
Variazione dall'intervallo di riferimento della caduta pelvica sul piano frontale nel sito opposto dell'arto portante, misurata in gradi
Lasso di tempo: 1-3 anni dopo l'intervento chirurgico

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2017

Completamento primario (Effettivo)

26 settembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

26 settembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 agosto 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 agosto 2020

Primo Inserito (Effettivo)

24 agosto 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 settembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 settembre 2020

Ultimo verificato

1 settembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • WarsawMU/kmod

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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