- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04199715
Segurança e eficácia de uma vacina contra hepatite B em pacientes imunossuprimidos
Eficácia imunológica da vacina Heplisav B em pacientes submetidos a tratamento com medicamentos imunossupressores
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Este é um estudo exploratório aberto da eficácia imunológica e segurança de uma vacina contra hepatite B aprovada pela FDA chamada Heplisav-B. Ele será usado em pacientes tratados com terapia medicamentosa imunossupressora de longo prazo. Os pacientes receberão duas doses de Heplisav-B, a primeira administrada na consulta inicial e a segunda na semana 4. Os níveis de anticorpos contra o vírus da hepatite B serão medidos na consulta inicial e nas semanas 4, 8, 12, 24 e 60 . A proporção desses pacientes com níveis de anticorpos protetores será comparada com pacientes não imunocomprometidos recebendo o mesmo esquema de dosagem. Os pacientes que não demonstrarem níveis protetores de anticorpos na semana 8 receberão uma terceira dose de reforço na semana 12 e todos os pacientes serão acompanhados até a semana 60.
Esta pesquisa está sendo realizada porque as atuais vacinas alternativas contra a hepatite B produzem níveis mais baixos de anticorpos contra a hepatite B, e o nível de anticorpos pode ser importante na prevenção do retorno do vírus. No entanto, a administração de Heplisav-B foi associada a níveis mais altos de anticorpos protetores em indivíduos saudáveis, pessoas com diabetes e pessoas com doença renal. Espera-se que o mesmo efeito benéfico do nível mais alto de anticorpos também ocorra em pacientes que tomam um medicamento imunossupressor para tratar distúrbios inflamatórios subjacentes (artrite, colite ou inflamação crônica da pele), quimioterapia para câncer ou terapia anti-rejeição para transplante de fígado.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
- Baylor Scott & White Research Institute
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Ter 18 anos ou mais e concordar em aderir aos requisitos do estudo
- Deve estar disposto a fornecer consentimento informado
- Perfil sorológico consistente com hepatite B resolvida (HBsAg negativo, mas anti-HBc positivo)
- Deve atender a um dos seguintes requisitos: Receptor de fígado anti-HBc positivo (Grupo C), Doença inflamatória crônica que requer TNF ou terapia com inibidor de interleucina (Grupo A), Malignidade de órgão sólido que requer quimioterapia sistêmica para câncer (Grupo B) ou Pós-hepatite transplante para infecção crônica por HBV (Grupo C).
- Receptor de medicamento imunossupressor conforme descrito acima
Critério de exclusão:
- positividade de HBsAg
- Nível de anti-HBs > 20 mIU/mL no início do estudo
- infecção pelo HIV
- infecção por HCV
- Vacinação prévia contra hepatite B
- Recebeu imunoglobulina para hepatite B durante os últimos 4 meses
- Malignidade hematológica
- Carcinoma hepatocelular
- Uso ativo de álcool > 20 gramas por dia
- Distúrbio inflamatório subjacente instável
- Gravidez ou amamentação
- História de depressão grave ou outro transtorno psiquiátrico grave
- Recebeu transplante de fígado < 3 anos antes
- Rejeição de transplante no último ano
- Distúrbios inflamatórios instáveis ou pouco responsivos
- Pacientes com risco irracional de complicações
- Esperança de vida prevista inferior a um ano
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Receptor da Vacina Heplisav-B
Haverá um único grupo de 18 pacientes imunocomprometidos que receberão a vacina Heplisav-B.
|
Esta é uma vacina aprovada pela FDA para Hepatite B produzida pela Dynavax Technologies.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Segurança da Vacina Heplisav-B em Pacientes Imunossuprimidos
Prazo: 60 semanas
|
Os pacientes serão acompanhados por 60 semanas para capturar eventos adversos.
A segurança será determinada pela proporção de pacientes com eventos adversos não solicitados após a administração da vacina, a proporção de pacientes com eventos adversos graves, a proporção de pacientes com eventos adversos atendidos por médicos, a proporção de pacientes com condições médicas potencialmente imunomediadas e a proporção de pacientes que precisam de um aumento na medicação imunossupressora.
|
60 semanas
|
Eficácia imunológica da vacina Heplisav-B em pacientes imunossuprimidos
Prazo: 60 semanas
|
A eficácia será determinada pela proporção de pacientes que respondem com níveis soroprotetores (> 10 mIU/ml) de anti-HBs em cada intervalo do estudo e a proporção de pacientes com títulos de anti-HBs > 100 mUI/ml em cada intervalo do estudo.
|
60 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Robert Perrillo, MD, FAASLD, Baylor Scott & White Research Institute
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Schillie S, Vellozzi C, Reingold A, Harris A, Haber P, Ward JW, Nelson NP. Prevention of Hepatitis B Virus Infection in the United States: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Recomm Rep. 2018 Jan 12;67(1):1-31. doi: 10.15585/mmwr.rr6701a1.
- Paul S, Dickstein A, Saxena A, Terrin N, Viveiros K, Balk EM, Wong JB. Role of surface antibody in hepatitis B reactivation in patients with resolved infection and hematologic malignancy: A meta-analysis. Hepatology. 2017 Aug;66(2):379-388. doi: 10.1002/hep.29082. Epub 2017 Jun 22.
- Splawn LM, Bailey CA, Medina JP, Cho JC. Heplisav-B vaccination for the prevention of hepatitis B virus infection in adults in the United States. Drugs Today (Barc). 2018 Jul;54(7):399-405. doi: 10.1358/dot.2018.54.7.2833984.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
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- Infecções por Enterovírus
- Infecções por Picornaviridae
- Hepatite B
- Hepatite
- Hepatite A
Outros números de identificação do estudo
- IND 18850
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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