Predicción de la leishmaniasis visceral en pacientes infectados por el VIH (PreLeisH)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La coinfección por el VIH aumenta drásticamente el riesgo de desarrollar LV activa. Los resultados clínicos son nefastos en pacientes inmunocomprometidos, incluso con el mejor tratamiento disponible, y las recaídas son frecuentes. El período de incubación puede proporcionar una ventana de oportunidad importante para un enfoque preventivo de "detección y tratamiento" en pacientes coinfectados con VIH para prevenir la progresión de la infección a la enfermedad activa. Sin embargo, no existen recomendaciones hasta la fecha debido a la falta de evidencia sólida.
Se desconoce qué pacientes tienen mayor riesgo de progresión de la enfermedad, qué papel desempeñan los factores parásito/huésped/VIH en la fase de infección asintomática y cuáles son los valores diagnósticos de los marcadores de infección por Leishmania existentes. Dicha información es necesaria para desarrollar una herramienta clínica de pronóstico para la detección de pacientes con VIH con alto riesgo de desarrollar LV activa.
Por lo tanto, el objetivo es estudiar el período asintomático que precede al inicio de la LV activa en personas infectadas por el VIH de regiones endémicas de LV en Etiopía como una vía para desarrollar una estrategia de detección y tratamiento basada en evidencia para prevenir la progresión a la LV activa. Este será un estudio de cohorte prospectivo con un año de seguimiento para los pacientes que permanecen libres de LV. Los pacientes que desarrollen LV activa durante el período de estudio serán seguidos hasta el final de la duración del estudio.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Amhara
-
Abderafi, Amhara, Etiopía
- Abdurafi Health Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- VIH positivo confirmado
- Inscrito en la atención del VIH en el sitio del estudio
Criterio de exclusión:
- Edad menor de 18 años
- Diagnóstico de leishmaniasis visceral activa en el momento de la inscripción
- Es poco probable que busque atención médica nuevamente en este sitio durante los próximos dos años
- No puede o no quiere dar su consentimiento informado. Para pacientes que no pueden dar su consentimiento informado: Ningún tutor disponible o dispuesto a proporcionar IC
- Emergencia médica, afección médica crónica subyacente u otras circunstancias que hacen que la adhesión al estudio sea poco probable o que la participación en el estudio sea médicamente desaconsejable.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Número de grupos/cohortes
Cohortes e Intervenciones
Grupo / CohorteGrupo / Cohorte |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
VIH
Individuos infectados por el VIH que residen en áreas endémicas de LV en el norte de Etiopía
|
Sin intervención
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Prevalencia de infección asintomática por Leishmania
Periodo de tiempo: Enero 2018
|
La proporción de personas con infección asintomática de Leishmania en el momento de la inscripción, entre todos los participantes incluidos
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Enero 2018
|
|
Tasa de incidencia de infección asintomática por Leishmania
Periodo de tiempo: Enero 2020
|
El número de personas con infección asintomática de Leishmania recién diagnosticada por año-persona en riesgo durante el seguimiento, entre los participantes sin infección de Leishmania en el momento de la inscripción
|
Enero 2020
|
|
Evolución de los marcadores de infección por Leishmania
Periodo de tiempo: Enero 2020
|
Las proporciones de individuos con resultados positivos en las pruebas para los diferentes marcadores de infección por Leishmania en cada visita de seguimiento
|
Enero 2020
|
|
Tasa de incidencia de LV activa
Periodo de tiempo: Enero 2020
|
El número de personas que desarrollan LV activa por año-persona en riesgo durante el seguimiento, entre todos los participantes inscritos
|
Enero 2020
|
|
Factores de riesgo de LV activa
Periodo de tiempo: Enero 2020
|
La asociación entre el riesgo de desarrollar LV activa durante el seguimiento y las características demográficas/clínicas, así como los marcadores de infección por VIH/inmunidad del huésped/Leishmania desde el inicio en adelante
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Enero 2020
|
|
Herramienta de pronóstico para LV activa
Periodo de tiempo: Enero 2021
|
Un algoritmo de decisión clínica, que prioriza e integra los factores de riesgo identificados, que es capaz de predecir de manera más eficiente el riesgo de desarrollar LV activa dentro de los 12 meses.
|
Enero 2021
|
Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Patrones en los marcadores inmunes del huésped para la infección asintomática por Leishmania
Periodo de tiempo: Enero 2020
|
La asociación entre la infección asintomática por Leishmania y los niveles de los diferentes marcadores inmunitarios del huésped, entre los participantes a los que se les realizó la prueba de marcadores inmunitarios del huésped
|
Enero 2020
|
|
Evolución de los marcadores inmunes del huésped
Periodo de tiempo: Enero 2020
|
Los niveles promedio de los diferentes marcadores inmunes del huésped en cada visita de seguimiento
|
Enero 2020
|
|
Patrones en los marcadores inmunes del huésped para el fracaso del tratamiento con LV
Periodo de tiempo: Enero 2021
|
La asociación entre el riesgo de fracaso del tratamiento con LV y los niveles y la evolución de los diferentes marcadores inmunes del huésped, entre los participantes que desarrollan LV activa y reciben tratamiento con LV
|
Enero 2021
|
|
Patrones en los marcadores inmunes del huésped para la recaída de LV
Periodo de tiempo: Enero 2021
|
La asociación entre el riesgo de recaída de LV y los niveles y evolución de los diferentes marcadores inmunes del huésped, entre los participantes que desarrollan LV activa
|
Enero 2021
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Silla de estudio: Johan van Griensven, MD PhD, Institute of Tropical Medicine, Antwerp, Belgium
- Director de estudio: Ermias Diro, MD, College of Medicine and Health Sciences, University of Gondar, Gondar, Ethiopia
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
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Última actualización publicada
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- ITM0915
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