Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tarkka harjoitusresepti leikkauksen saaville keuhkosyöpäpotilaille: PEP-tutkimus (PEP)

tiistai 6. kesäkuuta 2023 päivittänyt: University of Utah

Kolmannen vaiheen satunnaistettu tutkimus, jossa verrataan yksilöllisen harjoitusohjelman (PEP) vaikutuksia interventiota vastaan ​​potilailla, joilla on vaiheen I-IIIa primaarinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä tai sekundaarinen keuhkosyöpä, jolle tehdään kirurginen resektio

Tämä on vaiheen 3 tutkimus, jonka tarkoituksena on tutkia yksilöllisen harjoitusohjelman (PEP) vaikutuksia Utahin yliopistossa kirurgisesti hoidetuilla sekundaarista keuhkosyöpäpotilailla (vaihe I, II, IIIa) ja verrata interventiota nykyiseen. hoitotaso (ei harjoitusohjelmaa).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on vaiheen 3 tutkimus, jonka tarkoituksena on tutkia yksilöllisen harjoitusohjelman (PEP) vaikutuksia Utahin yliopistossa kirurgisesti hoidetuilla sekundaarista keuhkosyöpäpotilailla (vaihe I, II, IIIa) ja verrata interventiota nykyiseen. hoitotaso (ei harjoitusohjelmaa).

Tukikelpoiset potilaat satunnaistetaan kahden haaran välille (suhde 1:1) ennen leikkausta ja heitä seurataan noin 6 kuukautta leikkauksen jälkeen:

  • Interventiokäsi (kutsutaan materiaaleissa ryhmänä 1), joka sisältää ennen ja jälkeen leikkausta suoritettavat PEP-toimenpiteet.
  • Ohjausvarsi (kutsutaan materiaaleissa ryhmänä 2), joka ei sisällä henkilökohtaista harjoitusohjelmaa (hoidon standardi). Kontrolliryhmään satunnaistetut potilaat saavat mahdollisuuden osallistua PEP-interventioistuntoon, jossa annetaan liikuntaneuvontaa 6 kuukauden arvioinnin jälkeen, ja he saavat osallistumisestaan ​​ilmaisen aktiivisuusmittarin.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
200

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
        • Huntsman Cancer Institute

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ≥ 18-vuotias mies tai nainen.
  • Primaarisen keuhkosyövän vaiheen I, II tai IIIa TAI sekundaarisen keuhkosyövän diagnoosi.
  • Hoitavan kirurgin mielestä kirurgiseen resektioon sopiva sairaus.
  • Potilaiden tulee pystyä noudattamaan ohjeita ja täyttämään kyselylomakkeita ja harjoituspäiväkirjoja englanniksi.
  • Potilaiden on suostuttava satunnaisesti joko interventio- tai kontrolliryhmään.

Poissulkemiskriteerit:

  • Ilmoittautuneen lääkärin mielestä se ei kelpaa leikkaukseen
  • Tutkimuslääkäreiden tai valvovan fysioterapeutin arvioimat poikkeamat fyysisen kokeen seulontatutkimuksessa estävät osallistumisen harjoitusohjelman noudattamiseen.
  • Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö tutkimuslääkäreiden arvioiden mukaan.
  • NCCN Distress Thermometer arvioi tutkimukseen osallistumista häiritsevät psyykkiset tai emotionaaliset ongelmat. Mikä tahansa arvo, joka on suurempi kuin 7, laukaisee lisätoimenpiteitä, mutta lopulta kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumisesta päättää ilmoittautuva lääkäri.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Henkilökohtainen harjoitusohjelma
Käyttäytyminen: Henkilökohtainen harjoitusohjelma

PEP-interventioon kuuluu sekä kotona harjoitettavan että potilasharjoittelun yhdistelmä. Harjoitusmuodot sisältävät perussiirto- ja lihasliikkuvuuden, aerobisia ja vastusharjoituksia ja niitä tehdään erilaisissa asennoissa (makamaalla, istuen, seisten ja kävely) vaihtelevin haastein (tasokävely, taivutus, kaltevuus, askeleet ja kyykky).

Interventioryhmään (ryhmä 1) satunnaistetuille potilaille PEP-interventio personoi, toteuttaa ja muuttaa (potilaan AM-PAC-liikkuvuusvaiheen perusteella) laillistetun fysioterapeutin toimesta kasvokkain, virtuaalisesti tai puhelimitse. kokoukset (~30-40 minuuttia). Fysioterapeutti käyttää erityisesti tätä tutkimusta varten kehitettyä liikuntakasvatuksen käsikirjaa kouluttaakseen potilaita kaikista harjoittelun aloittamiseen ja ylläpitämiseen liittyvistä seikoista.
Ei väliintuloa: Hoitostandardi - Ei harjoittelua

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvioi liikkuvuuden suorituskyvyn muutos lähtötilanteessa, 2 kuukauden ja 6 kuukauden aikana
Aikaikkuna: Tehty lähtötilanteessa, 2 ja 6 kuukautta

Kuuden minuutin kävelymatka (6MW).

Matka, jonka potilaat voivat kävellä sisätiloissa 25 metrin tasaisella tasapinnaisella radalla 6 minuutin aikana, mitataan lähtötilanteessa sekä kotiutuksen yhteydessä sekä 2 ja 6 kuukauden seurannassa.
Tehty lähtötilanteessa, 2 ja 6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvioi SPPB (Short Physical Performance Battery) -pistemäärän muutos
Aikaikkuna: Tehty lähtötilanteessa, 2 ja 6 kuukautta

Short Physical Performance Battery (SPPB) -testin tulokset

Fyysisen suorituskyvyn paranemisen arviointiin liittyvä toissijainen päätepiste on lyhyen fyysisen suorituskyvyn akkutestin tulos. SPPB-pisteet (välillä 1-12) saadaan jokaiselle potilaalle edellä kuvattuina ajankohtina. Mediaanit hankitaan ja niitä verrataan jokaiselle haaralle.
Tehty lähtötilanteessa, 2 ja 6 kuukautta
Vertaa tuloksia lähtötilanteessa tehdystä PROMIS-kyselystä, kotiuttamisesta (keskimäärin 6-10 päivää leikkauksen jälkeen), 2 ja 6 kuukauden kuluttua
Aikaikkuna: Tehty lähtötilanteessa, kotiutus (keskimäärin 6-10 päivää leikkauksen jälkeen), 2 ja 6 kuukautta
Tulokset PROMIS-kyselyistä.
Tehty lähtötilanteessa, kotiutus (keskimäärin 6-10 päivää leikkauksen jälkeen), 2 ja 6 kuukautta
Vertaa tuloksia FACT-L (Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung) -kyselystä, joka tehtiin lähtötilanteessa, kotiuttaminen (keskimäärin 6-10 päivää leikkauksen jälkeen), 2 ja 6 kuukautta
Aikaikkuna: Tehty lähtötilanteessa, kotiutus (keskimäärin 6-10 päivää leikkauksen jälkeen), 2 ja 6 kuukautta
Tulokset FACT-L-kyselystä (Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung)
Tehty lähtötilanteessa, kotiutus (keskimäärin 6-10 päivää leikkauksen jälkeen), 2 ja 6 kuukautta
Vertaa tuloksia FACIT-F-kyselystä (chronic Illness Fatigue Scale) lähtötilanteessa, kotiutuksessa (keskimäärin 6-10 päivää leikkauksen jälkeen), 2 ja 6 kuukauden kuluttua
Aikaikkuna: Tehty lähtötilanteessa, kotiutus (keskimäärin 6-10 päivää leikkauksen jälkeen), 2 ja 6 kuukautta
Tulokset FACIT-F (Chronic Illness Fatigue Scale) -kyselystä.
Tehty lähtötilanteessa, kotiutus (keskimäärin 6-10 päivää leikkauksen jälkeen), 2 ja 6 kuukautta
Vertaa tuloksia PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index) -kyselystä, joka tehtiin lähtötilanteessa, kotiuttaminen (keskimäärin 6-10 päivää leikkauksen jälkeen), 2 ja 6 kuukautta
Aikaikkuna: Tehty lähtötilanteessa, kotiutus (keskimäärin 6-10 päivää leikkauksen jälkeen), 2 ja 6 kuukautta
Tulokset PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index) -kyselystä.
Tehty lähtötilanteessa, kotiutus (keskimäärin 6-10 päivää leikkauksen jälkeen), 2 ja 6 kuukautta
Vertaa tuloksia BREQ-3:sta (Behavioral Regulation in Exercise Questionnaire 3) -kyselystä, joka on tehty lähtötilanteessa, kotiuttaminen (keskimäärin 6-10 päivää leikkauksen jälkeen), 2 ja 6 kuukautta
Aikaikkuna: Tehty lähtötilanteessa, kotiutus (keskimäärin 6-10 päivää leikkauksen jälkeen), 2 ja 6 kuukautta
Tulokset BREQ-3 (Behavioral Regulation in Exercise Questionnaire 3) -kyselystä.
Tehty lähtötilanteessa, kotiutus (keskimäärin 6-10 päivää leikkauksen jälkeen), 2 ja 6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of Utah

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
National Cancer Institute (NCI)
National Institutes of Health (NIH)

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 7. marraskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Tiistai 31. toukokuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Tiistai 31. toukokuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 29. syyskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 5. lokakuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 11. lokakuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 7. kesäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 6. kesäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Torstai 1. kesäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • HCI104671
  • 5R01CA211705-05 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä

Kliiniset tutkimukset Henkilökohtainen harjoitusohjelma

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia