Impatto del metodo di preparazione dei concentrati di globuli rossi sugli indici di trasfusione nei pazienti talassemici

Presso il Day Hospital Talassemia ed Emoglobinopatie di Ferrara sono disponibili due diversi PRBC. I due tipi di emocomponenti sono ottenuti da sangue intero, pre-conservazione leucoridotto e sospeso in soluzione fisiologica-adenina-glucosio-mannitolo (SAGM). Un metodo di preparazione consiste nella leucoriduzione del sangue intero con successiva rimozione del plasma. L'altro metodo separa prima il plasma, il buffy coat e i globuli rossi, quindi i globuli rossi vengono leucodepleti. I due metodi differiscono principalmente per il contenuto finale di emoglobina (Hb): il livello di Hb è inferiore (-13%, circa) nel secondo metodo che mostra anche il vantaggio di produrre piastrine dal buffy coat. Un'unità di PRBC non è definita in modo così rigoroso come una dose di farmaco terapeutico (pillola o fiala): le singole unità di PRBC possono differire sostanzialmente nel loro contenuto di Hb, molto più della differenza media tra i due tipi di preparati. Lo scopo di questo studio è documentare l'entità della differenza media tra i due tipi di preparazioni e il suo impatto sugli indici trasfusionali dei pazienti ß-talassemici trasfusionali. Tutti i pazienti riceveranno ciascun emocomponente per un periodo di 6 mesi (design crossover), per un totale di 12 mesi di trattamento trasfusionale per paziente.