- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04862585
Interruzione sicura dei premedicazioni in pazienti con carcinoma mammario che ricevono paclitaxel
Interruzione sicura dei pre-farmaci nei pazienti che ricevono paclitaxel: uno studio randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Cancro al seno in stadio anatomico I AJCC v8
- Cancro al seno in stadio anatomico IA AJCC v8
- Cancro al seno in stadio anatomico IB AJCC v8
- Cancro al seno in stadio anatomico II AJCC v8
- Cancro al seno in stadio anatomico IIA AJCC v8
- Cancro al seno in stadio anatomico IIB AJCC v8
- Cancro al seno in stadio anatomico III AJCC v8
- Cancro al seno in stadio anatomico IIIA AJCC v8
- Cancro al seno in stadio anatomico IIIB AJCC v8
- Cancro al seno in stadio anatomico IIIC AJCC v8
- Cancro al seno stadio I prognostico AJCC v8
- Stadio prognostico IA Cancro al seno AJCC v8
- Cancro al seno in stadio IB prognostico AJCC v8
- Cancro al seno in stadio II prognostico AJCC v8
- Cancro al seno in stadio prognostico IIA AJCC v8
- Cancro al seno in stadio prognostico IIB AJCC v8
- Cancro al seno stadio III prognostico AJCC v8
- Cancro al seno in stadio prognostico IIIA AJCC v8
- Cancro al seno in stadio prognostico IIIB AJCC v8
- Cancro al seno stadio IIIC prognostico AJCC v8
- Carcinoma al seno
- Cancro al seno in stadio anatomico IV AJCC v8
- Cancro al seno in stadio IV prognostico AJCC v8
- Stadio anatomico 0 Cancro al seno AJCC v8
- Stadio prognostico 0 Cancro al seno AJCC v8
Descrizione dettagliata
OBIETTIVO PRIMARIO:
I. Per stimare la differenza nei tassi di reazione di ipersensibilità all'infusione (HSR) che richiedono farmaci di soccorso parenterale dopo l'interruzione delle premedicazioni dopo 2 dosi di paclitaxel, rispetto alle premedicazioni continue, in pazienti con carcinoma mammario che non hanno avuto un'infusione di HSR con il loro prime 2 dosi di paclitaxel.
CONTORNO:
I pazienti ricevono paclitaxel secondo lo standard di cura come agente singolo o in combinazione con desametasone per via endovenosa (IV) e/o orale (PO), difenidramina EV e/o PO e famotidina EV e/o PO, ranitidina EV e/o PO o cimetidina IV e/o PO. I pazienti che non manifestano alcuna reazione di ipersensibilità all'infusione dopo le prime 2 dosi di paclitaxel vengono randomizzati a 1 braccio su 2.
BRACCIO I (STANDARD DI CURA): i pazienti continuano a pre-farmaci (desametasone, difenidramina, famotidina/ranitidina/cimetidina) con tutte le dosi future di paclitaxel.
BRACCIO II (SPERIMENTALE): i pazienti interrompono le premedicazioni (desametasone, difenidramina, famotidina/ranitidina/cimetidina) con tutte le dosi future di paclitaxel, a meno che il paziente non sviluppi una successiva infusione di HSR.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: The Ohio State University Comprehensive Cancer Center
- Numero di telefono: 800-293-5066
- Email: OSUCCCClinicaltrials@osumc.edu
Luoghi di studio
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Reclutamento
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Contatto:
- Michael J. Berger, Pharm.D.
- Numero di telefono: 614-366-0556
- Email: Michael.Berger@osumc.edu
-
Investigatore principale:
- Michael J. Berger, Pharm.D.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti in attesa di ricevere almeno 4 dosi di paclitaxel in monoterapia o in combinazione con trastuzumab, pertuzumab, bevacizumab, pembrolizumab, lapatinib, gemcitabina o altra combinazione di farmaci (esclusi cisplatino o carboplatino) per il trattamento di qualsiasi stadio, mammella istologicamente confermata cancro
- Capacità di completare i questionari da soli o con assistenza
- Aspettativa di vita > 6 mesi
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Età >= 18
- In grado di dare il consenso informato
- I pazienti devono essere programmati per ricevere premedicazioni HSR profilattiche (IV o orali) costituite da un antagonista dell'istamina-1 (H1) (difenidramina) o cetirizina (un antagonista dell'istamina-1 (H1)), desametasone (uno steroide) e una famotidina, ranitidina o cimetidina (antagonisti dell'istamina-2 (H2)), secondo le linee guida istituzionali, prima di ciascuna delle prime 2 dosi di paclitaxel
- I pazienti possono arruolarsi o essere attualmente arruolati in un altro studio clinico concomitante a condizione che l'altro studio non vieti l'interruzione delle premedicazioni con paclitaxel
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno ricevuto almeno 1 dose precedente di paclitaxel o paclitaxel legato all'albumina
- Pazienti che ricevono paclitaxel in combinazione con carboplatino o cisplatino (a causa del rischio di ipersensibilità ai composti del platino)
- Anamnesi di reazione di ipersensibilità di grado 3 ai farmaci contenenti Cremophor EL (ad es. paclitaxel, ciclosporina, ixabepilone, teniposide)
- Pazienti che ricevono dosi terapeutiche giornaliere di corticosteroidi sistemici. Steroidi orali intermittenti per nausea o per condizioni infiammatorie acute (es. metilprednisolone dosepak) e corticosteroidi per via inalatoria, intranasale o topica sono consentiti
- Pazienti in gravidanza o allattamento. Paclitaxel è classificato dalla Food and Drug Administration (FDA) come "categoria di gravidanza D". Il test di gravidanza (gonadotropina corionica umana [Hcg] nelle urine o nel sangue) verrà eseguito e documentato prima dell'arruolamento se si sospetta clinicamente una gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Braccio I (paclitaxel, premedicazioni)
I pazienti continuano la premedicazione (desametasone, difenidramina, famotidina/ranitidina/cimetidina) con tutte le future dosi di paclitaxel.
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Studi accessori
Altri nomi:
Dato IV e/o PO
Altri nomi:
Dato IV e/o PO
Altri nomi:
Dato IV e/o PO
Altri nomi:
Dato IV e/o PO
Altri nomi:
Dosaggio settimanale o ogni 14 giorni
Altri nomi:
Dato IV e/o PO
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Sperimentale: Braccio II (paclitaxel)
I pazienti interrompono le premedicazioni (desametasone, difenidramina, famotidina/ranitidina/cimetidina) con tutte le dosi future di paclitaxel, a meno che il paziente non sviluppi una successiva infusione di HSR.
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Studi accessori
Altri nomi:
Dosaggio settimanale o ogni 14 giorni
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di pazienti con reazioni di grado 2 o superiore che richiedono farmaci parenterali di salvataggio per trattare una reazione di ipersensibilità all'infusione (HSR) dopo le prime 2 dosi di paclitaxel con o senza somministrazione continua di premedicazione
Lasso di tempo: Fino a 6 anni
|
La proporzione di pazienti con HSR infusionale di grado 2 o superiore che richiede un trattamento parentale (farmaci di salvataggio) sarà stimata insieme a un intervallo di confidenza del 95%.
La differenza nelle proporzioni di pazienti con HSR per infusione di grado 2 o superiore che necessitano di farmaci di salvataggio sarà stimata insieme a un intervallo di confidenza del 95% utilizzando il test Z delle approssimazioni normali delle distribuzioni binomiali.
Come analisi di sensibilità, ripeterà l'analisi includendo i pazienti assegnati al braccio di sospensione ma che hanno deciso di riprendere le premedicazioni e i pazienti assegnati al braccio di continuazione ma che hanno chiesto di sospendere le premedicazioni perché hanno sperimentato HSR.
|
Fino a 6 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Correlazione tra i risultati del regime di premedicazione abbreviato e la qualità della vita (QoL)
Lasso di tempo: Fino a 6 anni
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Determina se un regime di premedicazione abbreviato comporta un miglioramento della qualità della vita riferita dal paziente, misurata da una scala analogica numerica a 11 punti.
La qualità della vita riferita dal paziente, basata su una singola scala analogica numerica a 11 punti in ciascun punto temporale, nonché la variazione rispetto al basale, saranno riassunte per mediana (intervallo) separatamente per braccio di trattamento.
I punteggi QoL mediani (medi) saranno tracciati longitudinalmente per braccio di trattamento.
La variazione della QoL rispetto al basale sarà confrontata tra i bracci utilizzando il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
I dati verranno acquisiti ogni giorno, per una settimana dopo ogni dose di chemioterapia.
|
Fino a 6 anni
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Differenze in una serie di sintomi che potrebbero essere migliorati o peggiorati dai farmaci per la prevenzione dell'ipersensibilità
Lasso di tempo: Fino a 6 anni
|
Ogni sintomo sarà riassunto dalla mediana (intervallo) in ogni punto temporale per braccio di trattamento e la media settimanale sarà confrontata tra i bracci utilizzando il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
|
Fino a 6 anni
|
Il numero di pazienti che, dopo aver interrotto le premedicazioni, richiedono che le premedicazioni vengano riprese per migliorare gli effetti collaterali che il paziente pensa siano peggiorati da quando le premedicazioni sono state interrotte (es. nausea, eruzione cutanea, artralgia)
Lasso di tempo: Fino a 6 anni
|
La frequenza e le percentuali di pazienti che, dopo aver interrotto le premedicazioni, richiedono che le premedicazioni vengano riprese per migliorare gli effetti collaterali che il paziente ritiene siano peggiorati da quando le premedicazioni sono state interrotte (es.
nausea, rash, artralgia) saranno riassunte.
|
Fino a 6 anni
|
Variazioni di peso durante i periodi di studio per entrambi i bracci dello studio
Lasso di tempo: Fino a 6 anni
|
Le variazioni di peso nel tempo saranno riepilogate in ogni punto temporale utilizzando la media (deviazione standard) e tracciate per braccio di trattamento.
La variazione di peso dal basale a 10 settimane dopo la randomizzazione verrà confrontata tra i bracci che ricevono paclitaxel settimanale utilizzando un t-test di due campioni indipendenti.
|
Fino a 6 anni
|
L'impatto delle allergie auto-riportate dal paziente
Lasso di tempo: Fino a 6 anni
|
Riporterà l'impatto delle allergie auto-riportate dal paziente, prima di iniziare il paclitaxel (2 o più contro 3 o meno), sull'incidenza dell'HSR per infusione e sull'uso di farmaci al bisogno.
Verrà tabulata la frequenza delle allergie auto-riportate dal paziente (2 o più rispetto a meno) sull'incidenza dell'HSR per infusione e sull'uso di farmaci al bisogno.
|
Fino a 6 anni
|
Risultati del paziente
Lasso di tempo: Fino a 6 anni
|
I tassi di farmaci di salvataggio con le armi saranno stimati per gruppo di razza/etnia per esplorare se vi è un effetto differenziale dall'arresto della reazione di ipersensibilità per razza/etnia.
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Fino a 6 anni
|
Velocità di reazione
Lasso di tempo: Fino a 6 anni
|
La velocità di reazione sarà riassunta per produttore di paclitaxel e numero di lotto.
|
Fino a 6 anni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael J Berger, Pharm.D., Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- Neoplasie per tipo istologico
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- Antagonisti dell'istamina
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- Antipruriginosi
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- Antagonisti H2 dell'istamina
- Desametasone
- Desametasone acetato
- BB 1101
- Paclitaxel
- Difenidramina
- Prometazina
- Paclitaxel legato all'albumina
- Famotidina
- Ranitidina
- Cimetidina
Altri numeri di identificazione dello studio
- OSU-20429
- NCI-2021-01586 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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