Terapia di risoluzione dei problemi per i caregiver oncologici in cure palliative ambulatoriali

Comparatore placebo: Controllo dell'attenzione

I caregiver familiari nel braccio dello studio sul controllo dell'attenzione riceveranno tre sessioni di controllo abbinato all'attenzione oltre ai servizi e al supporto forniti come parte delle consuete cure palliative ambulatoriali. Il controllo abbinato all'attenzione consisterà in tre "visite amichevoli" con una persona del personale di ricerca addestrata.

Altro: Controllo abbinato all'attenzione

Per un periodo di circa 3 settimane, i caregiver familiari randomizzati al braccio dello studio sul controllo dell'attenzione parteciperanno a conversazioni informali ("visite amichevoli") con un membro addestrato del gruppo di ricerca.

Sperimentale: Intervento di terapia per la risoluzione dei problemi

I caregiver familiari nel braccio dello studio di intervento parteciperanno a tre sessioni di terapia per la risoluzione dei problemi con un interventista qualificato oltre a ricevere i servizi e il supporto forniti come parte delle consuete cure palliative ambulatoriali.

Comportamentale: Terapia per la risoluzione dei problemi

Per un periodo di circa 3 settimane, i caregiver familiari randomizzati nel braccio dello studio di intervento impareranno e applicheranno un approccio di risoluzione dei problemi basato sul modello ADAPT, che incoraggia i partecipanti a seguire cinque passaggi per risolvere i problemi di caregiving: 1) concentrarsi sull'adozione di un approccio positivo attitudine alla risoluzione dei problemi, 2) definire il problema e fissare gli obiettivi, 3) generare un elenco di soluzioni alternative al problema, 4) prevedere le conseguenze delle soluzioni alternative e 5) provare a implementare la soluzione più promettente dall'elenco delle alternative . L'intervento sarà consegnato da un interventista qualificato nel corso di tre sessioni strutturate tramite telefono o tecnologia di videoconferenza, a seconda della preferenza del FCG. Il contenuto della sessione sarà riassunto in un manuale di intervento, che forniremo a tutti i partecipanti all'intervento. Le sessioni dureranno circa 45-60 minuti.

Altro: Interviste approfondite per Stakeholder non FCG

Ogni anno del progetto, i ricercatori recluteranno 6 parti interessate chiave per partecipare a interviste individuali incentrate su potenziali ostacoli e facilitatori all'adozione dell'intervento PST nella pratica clinica per un totale di 30 parti interessate uniche che saranno intervistate per tutta la durata di questo 5 anni di studio.

Altro: Interviste approfondite

Le 30 interviste alle principali parti interessate discuteranno di come l'intervento PST si inserisce nella pratica clinica e nei valori istituzionali esistenti, cosa potrebbe incentivare l'adozione dell'intervento PST e come l'intervento si confronta con programmi alternativi esistenti o proposti.

Variazione dell'ansia misurata dal PROMIS Short Form v1.0 - Ansia 8a

I caregiver familiari indicano la frequenza con cui sperimentano otto diversi sintomi di ansia (8 item); punteggi più alti riflettono una maggiore gravità dell'ansia.

Variazione dei sintomi della depressione misurata dal PROMIS Short Form v1.0 - Depressione 8a

I caregiver familiari indicano la frequenza con cui manifestano otto diversi sintomi di depressione (8 item); punteggi più alti riflettono una maggiore gravità della depressione

Variazione degli aspetti positivi dell'assistenza come misurata dalla Scala degli aspetti positivi dell'assistenza - Forma abbreviata (S-PAC; 7 elementi)

• I caregiver familiari indicano le cose buone che sperimentano come caregiver con sette diverse affermazioni. I caregiver rispondono con 1=Non sono molto d'accordo con questa affermazione; 2=Sono un po' in disaccordo con questa affermazione; 3=Non sono né d'accordo né in disaccordo con questa affermazione; 4=Sono un po' d'accordo con questa affermazione; o 5=Sono molto d'accordo con questa affermazione.
• Punteggi più alti indicano un'esperienza di assistenza più positiva