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Imaging PET Accumulo di tau nella FTLD e nell'Alzheimer atipico utilizzando PI-2620

14 febbraio 2024 aggiornato da: University of Pennsylvania

Imaging dell'accumulo di Tau nella FTLD e nella malattia di Alzheimer atipica utilizzando il ligando PET PI-2620

I ricercatori confronteranno le scansioni PET PI-2620 tau di pazienti con degenerazione lobare frontotemporale (FTLD), pazienti con presentazioni non amnesiche della malattia di Alzheimer (NAAD) e anziani cognitivamente normali abbinati demograficamente.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'attuale studio è uno studio di imaging complementare a IRB # 842873, "University of Pennsylvania Centralized Observational Research Repository on Neurodegenerative Disease" (UNICORN). UNICORN è uno studio osservazionale che mira a raccogliere e archiviare dati trasversali e longitudinali da imaging cerebrale, valutazione clinica e neuropsicologica, analisi di biomarcatori e test genetici dei partecipanti per migliorare la valutazione clinica e la comprensione scientifica di base di molteplici condizioni neurodegenerative. La coorte UNICORN comprende pazienti con malattie neurodegenerative che sono stati valutati da neurologi qualificati presso la Penn Cognitive Neurology Clinic secondo criteri diagnostici di ricerca clinica pubblicati e rivisti in una conferenza di consenso multidisciplinare settimanale; così come individui con cognizione normale reclutati dalla comunità generale o tra caregiver/parenti dei pazienti che partecipano alla ricerca. Nell'ambito dello studio UNICORN, ai partecipanti viene chiesto di sottoporsi a risonanza magnetica (MRI) periodica (tipicamente annuale) e valutazione clinica/neuropsicologica. Ai partecipanti può anche essere chiesto di sottoporsi a test genetici per rilevare varianti note associate ad un aumentato rischio di malattie neurodegenerative. Ai partecipanti UNICORN viene anche chiesto di sottoporsi a una puntura lombare una tantum per valutare i livelli di proteine ​​del liquido cerebrospinale, tra cui l'amiloide-ß1-42, un biomarcatore consolidato per il cambiamento neuropatologico della malattia di Alzheimer (AD). Come metodo alternativo per valutare lo stato dell'amiloide, alcuni partecipanti UNICORN possono scegliere di sottoporsi a una scansione PET con florbetaben amiloide [18F] secondo il protocollo n. 824869.

Tutti i partecipanti allo studio in corso devono essere iscritti contemporaneamente a UNICORN. L'attuale studio comprende una visita di reclutamento/screening e una singola scansione di imaging PET utilizzando il tracciante PI-2620. Le ipotesi centrali sono 1) che PI-2620 PET distinguerà la tauopatia della malattia di Alzheimer (AD) o della degenerazione lobare frontotemporale (FTLD) dal cervello sia degli anziani sani che dei pazienti con FTLD a causa dell'accumulo della proteina legante il DNA della risposta transattiva 43 kDA (TDP -43); e 2) che nelle taupatie FTLD e AD, PI-2620 sarà associato al deterioramento cognitivo, motorio e funzionale attuale e futuro dei pazienti.

I partecipanti saranno selezionati in base ai criteri di selezione dello studio, sulla base dell'autovalutazione, delle informazioni fornite dai caregiver e della storia medica disponibile tramite PennChart o tramite l'Integrative Neurodegenerative Disease Database (INDD). Durante la visita di reclutamento/screening, i partecipanti forniranno il consenso informato scritto per questo protocollo prima di iniziare qualsiasi procedura di studio. I partecipanti devono soddisfare tutti i criteri di ammissibilità e acconsentire all'imaging PET PI-2620 per essere arruolati nello studio. I partecipanti saranno assegnati a uno dei 6 gruppi, inclusi anziani cognitivamente e neurologicamente normali (CN; iscrizione pianificata di n=12), AD non amnesico (naAD, n=12), degenerazione lobare frontotemporale (FTLD) dovuta a tauopatia (FTLD -tau, n=12), FTLD dovuta a TDP-43 (n=12), FTLD-tau dovuta a una mutazione genetica nota nel gene MAPT (FTLD-tau genetica, n=3) e FTLD-TDP dovuta a una mutazione nota nel gene GRN o open reading frame 72 del cromosoma 9 (C9orf72) (FTLD-TDP genetico, n=3). L'iscrizione totale prevista è quindi di 54 partecipanti; si prevede che il reclutamento e l'acquisizione dei dati per lo studio richiederanno circa 3 anni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

72

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • Reclutamento
        • Perelman Center for Advance Medicine
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • David J Irwin, MD
        • Investigatore principale:
          • Jeffrey S Philiips, PhD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

45 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Gruppo 1: anziani cognitivamente e neurologicamente normali (CN, n=12)

    a) Maschio o femmina di età ≥ 45 anni attualmente iscritto a UNICORN (IRB #842873) b) Se femmina, post-menopausa o chirurgicamente sterile (ovvero impossibilità ad avere figli a causa di isterectomia, rimozione delle tube di Falloppio, legatura delle tube, o intervento chirurgico simile).

    c) Cognitivamente e neurologicamente normali secondo uno dei seguenti criteri: i) Mini-Mental Status Exam (MMSE; Folstein et al., 1975) punteggio > 27, O ii) Montreal Cognitive Assessment (MoCA; Carson et al., 2017) ; Nasreddine et al., 2005) punteggio > 25, OR iii) Global Clinical Dementia Rating di 0), OR iv) Valutazione da parte di un medico esperto d) Non clinicamente depresso, secondo uno dei seguenti criteri: i) Geriatric Depression scale ≤ 6 (valutato ≤ 6 mesi prima dell'arruolamento nello studio), OPPURE ii) Valutazione da parte di un medico qualificato e) Nessuna storia di malattia neurodegenerativa ad esordio precoce nei fratelli biologici o nei genitori, sulla base della valutazione degli investigatori della famiglia auto-riferita dei partecipanti storia.

  2. Gruppo 2: malattia di Alzheimer non amnesica (naAD, n=12)

    1. Maschio o femmina ≥ 45 anni attualmente iscritti a UNICORN (IRB #842873)
    2. Se di sesso femminile, in post-menopausa o chirurgicamente sterile (vale a dire, incapace di avere figli a causa di isterectomia, rimozione delle tube di Falloppio, legatura delle tube o intervento chirurgico simile).
    3. Diagnosi clinica da parte di un neurologo esperto di afasia progressiva primaria con variante logopenica (lvPPA) o atrofia corticale posteriore (PCA).
    4. Non clinicamente depresso, secondo uno dei seguenti criteri:

    i) Scala di depressione geriatrica ≤ 6 (valutata ≤ 6 mesi prima dell'arruolamento nello studio), OPPURE ii) Valutazione da parte di un medico qualificato e) Avere un partner di studio o un rappresentante legalmente autorizzato che possa accompagnare il partecipante per tutte le attività di screening e di studio.

  3. Gruppo 3: FTLD dovuto a tau (FTLD-tau, n=12)

    a) Maschio o femmina di età ≥ 45 anni attualmente iscritto a UNICORN (IRB #842873) b) Se femmina, post-menopausa o chirurgicamente sterile (ovvero impossibilità ad avere figli a causa di isterectomia, rimozione delle tube di Falloppio, legatura delle tube, o intervento chirurgico simile).

    c) Diagnosticato clinicamente da un neurologo esperto come affetto da paralisi sopranucleare progressiva (PSP), afasia progressiva primaria agrammatica non fluente (naPPA) o demenza frontotemporale variante comportamentale (bvFTD) coerente con la malattia di Pick.

    d) Non clinicamente depresso, secondo uno dei seguenti criteri: i) Scala di depressione geriatrica ≤ 6 (valutata ≤ 6 mesi prima dell'arruolamento nello studio), OPPURE ii) Valutazione da parte di un medico qualificato e) Avere un partner di studio o un rappresentante legalmente autorizzato che possa accompagnare il partecipante per tutte le attività di screening e di studio.

  4. Gruppo 4: FTLD dovuto a TDP-43 (FTLD-TDP, n=12)

    1. Maschio o femmina ≥ 45 anni attualmente iscritti a UNICORN (IRB #842873)
    2. Se di sesso femminile, in post-menopausa o chirurgicamente sterile (vale a dire, incapace di avere figli a causa di isterectomia, rimozione delle tube di Falloppio, legatura delle tube o intervento chirurgico simile).
    3. Clinicamente diagnosticato da un neurologo esperto come affetto da sclerosi laterale amiotropica con demenza frontotemporale (ALS-FTD) o afasia progressiva primaria con variante semantica (svPPA)
    4. Non clinicamente depresso, secondo uno dei seguenti criteri:

    i) Scala di depressione geriatrica ≤ 6 (valutata ≤ 6 mesi prima dell'arruolamento nello studio), OPPURE ii) Valutazione da parte di un medico qualificato e) Avere un partner di studio o un rappresentante legalmente autorizzato che possa accompagnare il partecipante per tutte le attività di screening e di studio.

  5. Gruppo 5: FTLD-tau dovuta a una mutazione genetica nota (FTLD-tau genetica, n=3)

    a) Maschio o femmina di età ≥ 45 anni b) Attualmente iscritto a UNICORN (IRB #842873) con un risultato del test genetico che indica una mutazione nel gene MAPT.

    c) Se di sesso femminile, in post-menopausa o chirurgicamente sterile (vale a dire, incapace di avere figli a causa di isterectomia, rimozione delle tube di Falloppio, legatura delle tube o intervento chirurgico simile).

    d) Clinicamente diagnosticato da un neurologo esperto come affetto da paralisi sopranucleare progressiva (PSP), afasia progressiva primaria agrammatica non fluente (naPPA) o demenza frontotemporale variante comportamentale (bvFTD) coerente con la malattia di Pick.

    e) Non clinicamente depresso, secondo uno dei seguenti criteri: i) Scala di depressione geriatrica ≤ 6 (valutata ≤ 6 mesi prima dell'arruolamento nello studio), OPPURE ii) Valutazione da parte di un medico qualificato f) Avere un partner di studio o un rappresentante legalmente autorizzato che possa accompagnare il partecipante per tutte le attività di screening e di studio.

  6. Gruppo 6: FTLD-TDP dovuto a mutazione genetica nota (FTLD-TDP genetico, n=3)

    a) Maschio o femmina di età ≥ 45 anni b) Attualmente iscritto a UNICORN (IRB #842873) con un risultato del test genetico che indica una mutazione nel gene GRN o in open reading frame 72 del cromosoma 9 (C9orf72).

    c) Se di sesso femminile, in post-menopausa o chirurgicamente sterile (vale a dire, incapace di avere figli a causa di isterectomia, rimozione delle tube di Falloppio, legatura delle tube o intervento chirurgico simile).

    d) Clinicamente diagnosticato da un neurologo esperto come affetto da sclerosi laterale amiotropica con demenza frontotemporale (ALS-FTD) o afasia primaria progressiva con variante semantica (svPPA) e) Non clinicamente depresso, secondo uno dei seguenti criteri: i) Scala della depressione geriatrica ≤ 6 (valutato ≤ 6 mesi prima dell'iscrizione allo studio), OPPURE ii) Valutazione da parte di un medico qualificato f) Avere un partner di studio o un rappresentante legalmente autorizzato che possa accompagnare il partecipante per tutte le attività di screening e di studio.

Criteri di esclusione:

  1. - Il partecipante presenta condizioni mediche o psichiatriche che, secondo l'opinione dello sperimentatore, comprometterebbero la sicurezza del partecipante o la partecipazione di successo allo studio.
  2. Gli investigatori di UNICORN (IRB #842873) hanno determinato che il partecipante ha prove di anomalie strutturali come ictus o massa maggiore alla risonanza magnetica che potrebbero interferire con l'analisi della scansione PET.
  3. Il partecipante non è in grado di tollerare o avere una controindicazione alle procedure di imaging secondo l'opinione di un investigatore.
  4. Il partecipante ha una storia di abuso di alcol significativo o in corso o abuso di sostanze, o dipendenza basata sulla revisione della cartella clinica o auto-riferita.
  5. Il partecipante è arruolato in una sperimentazione clinica per un trattamento mirato alla sua malattia neurodegenerativa.

I criteri di inclusione/esclusione saranno accertati tramite self-report in combinazione con qualsiasi anamnesi disponibile attraverso le cartelle cliniche o di ricerca del partecipante (EPIC o il database INDD).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Anziani cognitivamente e neurologicamente normali (CN)
Una scansione di imaging PET utilizzando il tracciante PI-2620
Radiotracciante
Sperimentale: Malattia di Alzheimer non amnesica (AD)
Una scansione di imaging PET utilizzando il tracciante PI-2620
Radiotracciante
Sperimentale: Degenerazione lobare frontotemporale da tauopatia (FLTD-tau)
Una scansione di imaging PET utilizzando il tracciante PI-2620
Radiotracciante
Sperimentale: Degenerazione lobare frontotemporale da TDP-43 (FLTD-TDP)
Una scansione di imaging PET utilizzando il tracciante PI-2620
Radiotracciante
Sperimentale: Degenerazione lobare frontotemporale da mutazione nel gene MAPT (FLTD genetica-tau)
Una scansione di imaging PET utilizzando il tracciante PI-2620
Radiotracciante
Sperimentale: Degenerazione lobare frontotemporale da mutazione nel gene GRN o frame 72 del cromosoma 9
Una scansione di imaging PET utilizzando il tracciante PI-2620
Radiotracciante
Sperimentale: Disturbo cognitivo lieve amnesico Morbo di Alzheimer (MCI/aAD)
Una scansione di imaging PET utilizzando il tracciante PI-2620
Radiotracciante

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tutto il cervello SUVR
Lasso di tempo: Una volta durante una singola PET CT
Rapporto del valore di assorbimento standardizzato dell'intero cervello e specifico per regione (SUVR) calcolato su un periodo di imaging di 30 minuti a partire da 45 minuti (gruppi 1, 2, 4, 6 e 7) dopo l'iniezione del tracciante
Una volta durante una singola PET CT
SUVR cerebrale regionale
Lasso di tempo: Una volta durante una singola PET CT
Rapporto del valore di assorbimento standardizzato specifico per regione (SUVR) calcolato su un periodo di 30 minuti a partire da 30 minuti (gruppi 3 e 5 più metà del gruppo 1) o 45 minuti (gruppi 2, 4, 6 e 7 più metà del gruppo 1) dopo l'iniezione del tracciante per imaging PET.
Una volta durante una singola PET CT

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jeffrey S Phillips, University of Pennsylvania

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 settembre 2022

Completamento primario (Stimato)

1 agosto 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 agosto 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 luglio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 luglio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

13 luglio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

15 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 febbraio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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