- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01918904
Een pilootstudie om topische natriumthiosulfaattherapie voor calcinose cutis te evalueren (STS-CALC)
Een pilootstudie om topische natriumthiosulfaattherapie voor calcinosis cutis (STS-CALC) te evalueren
Calcinosis cutis verwijst naar een groep aandoeningen die wordt gekenmerkt door calciumafzetting in de huid (1). De stoornissen worden volgens etiologie ingedeeld in de volgende typen: dystrofisch, metastatisch, iatrogeen en idiopathisch (1,2). Dystrofische verkalking treedt op in de setting van spataderen, infectie, tumoren en bindweefselaandoeningen (1). De bindweefselaandoeningen die het vaakst worden geassocieerd met calcinosis cutis zijn systemische sclerose en dermatomyositis, hoewel het ook is gemeld bij patiënten met systemische lupus erythematosus, ongedifferentieerde bindweefselaandoening en gemengde bindweefselaandoening (2). De pathofysiologie van calcinosis cutis wordt niet goed begrepen en er wordt een breed scala van ernst gezien, van goedaardige gelokaliseerde, kleine knobbeltjes tot grote, ernstig invaliderende laesies (2). Hoewel er veel therapieën zijn onderzocht voor de behandeling van calcinosis cutis, waaronder calciumantagonisten, colchicine, minocycline, intraveneus immunoglobuline en bisfosfonaten, zijn de resultaten op zijn best gemengd (2). Chirurgische verwijdering is soms mogelijk in het geval van een gelokaliseerde laesie, maar herhaling na een operatie komt vaak voor (2).
Onlangs hebben verschillende auteurs gevallen gemeld van dramatisch verdwijnen van dystrofische calcinosis cutis-laesies met topische natriumthiosulfaatpreparaten (1,3,4). Systemische natriumthiosulfaattherapie wordt vaak gebruikt om calcifylaxie te behandelen bij patiënten met nieraandoeningen met zeer weinig bijwerkingen (1). Een zoektocht in de literatuur tot nu toe levert geen formele studies op die tot doel hebben te bepalen of topisch natriumthiosulfaat echt een effectieve therapie is voor calcinose cutis. Dientengevolge worden patiënten vaak behandeld met therapieën die onbewezen of ondoeltreffend zijn en hun calcinosis cutis leidt uiteindelijk tot aanzienlijke pijn en invaliditeit.
Onderzoeksvraag:
Leidt de behandeling van dystrofische calcinosis cutis met topisch natriumthiosulfaat tot een vermindering van de laesie en de bijbehorende pijn?
Doelstelling:
Het doel van deze pilotstudie is om te onderzoeken of topisch natriumthiosulfaat een effectieve therapie is voor calcinose cutis. Deze studie zal ook de haalbaarheid van ons protocol bepalen en informatie verstrekken om een toekomstige volledige proef te helpen leiden.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Fase
- Fase 2
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten gezien door de afdeling Reumatologie in het Loyola Outpatient Center in Maywood, Illinois (IL), Oak Brook Terrace Outpatient Center in Oakbrook, IL, en Burr Ridge Outpatient Center in Burr Ridge, IL.
- Mannelijke en vrouwelijke patiënten van 18 jaar en ouder
- Patiënten met ten minste 2 verschillende calcinosis cutis-laesies met een onderlinge afstand van ten minste 10 inch, die een diameter van minimaal 2 millimeter (mm) hebben en identificeerbaar zijn bij lichamelijk onderzoek en echografie, zodat één laesie kan worden gebruikt als laesie voor interne controle
- Patiënten die calciumantagonisten, bisfosfonaten, prednison en colchicine gebruiken, zullen worden opgenomen
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met calcinosis cutis-laesies die actief geïnfecteerd lijken (d.w.z. purulente drainage en kwalijke geur vertonen) worden niet opgenomen
- Patiënt met gelijktijdig gebruik van systemisch intraveneus natriumthiosulfaat voor de behandeling van calcifylaxie wordt niet opgenomen
- Patiënten met hypercalciëmie worden niet opgenomen
- Patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven, worden niet meegeteld
- Patiënten die allergisch zijn voor sulfa en/of zink worden niet meegenomen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Natrium Thiosulfaat
Een kleine hoeveelheid 25% actuele natriumthiosulfaatcrème tweemaal daags (bid)
|
Een kleine hoeveelheid 25% actuele natriumthiosulfaatcrème tweemaal daags (bid)
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Een kleine hoeveelheid actueel zinkoxide en aquaphor crème tweemaal daags (bid)
|
Een kleine hoeveelheid actueel zinkoxide en aquaphor crème tweemaal daags (bid)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in calcinosis cutis laesiegrootte van week 0 tot week 12 voor de experimentele arm versus de placebo-arm
Tijdsspanne: Na 12 weken behandeling
|
Definitie: Calcinose cutis laesie.
Berekeningsdetails wijzigen: De grootte van de laesie wordt geëvalueerd in week 0 en opnieuw in week 12. Continue meting van de laesie in millimeters (mm), waarbij een afname van de diameter verbetering aangeeft.
|
Na 12 weken behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in pijn van week 0 tot week 12 voor de experimentele arm versus de placebo-arm
Tijdsspanne: Na 12 weken behandeling
|
(1) Naam volledige schaal: 100 mm visuele analoge pijnschaal (VAS).
(2) Definitie: De VAS is een pijnschaal.
(3) Construct gemeten: pijn.
(4) VAS-scorebereik: Ruwe scores kunnen variëren van 0 tot 10, waarbij hogere scores wijzen op verergering van de pijn.
(5) Berekeningsdetails wijzigen: ordinale maatstaf die pijn vergelijkt van baseline (week 0) tot week 12 voor de experimentele versus placebo-arm
|
Na 12 weken behandeling
|
Verandering in pijn van week 0 tot week 24 voor de experimentele arm versus de placebo-arm
Tijdsspanne: Na 24 weken behandeling
|
(1) Naam volledige schaal: 100 mm visuele analoge pijnschaal (VAS).
(2) Definitie: De VAS is een pijnschaal.
(3) Construct gemeten: pijn.
(4) VAS-scorebereik: Ruwe scores kunnen variëren van 0 tot 10, waarbij hogere scores wijzen op verergering van de pijn.
(5) Berekeningsdetails wijzigen: ordinale maatstaf die pijn vergelijkt van baseline (week 0) tot week 24 voor de experimentele versus de placebo-arm
|
Na 24 weken behandeling
|
Verandering in calcinosis cutis laesiegrootte van week 0 tot week 24 voor de experimentele arm versus de placebo-arm
Tijdsspanne: Na 24 weken behandeling
|
Definitie: Calcinose cutis laesie.
Berekeningsdetails wijzigen: De grootte van de laesie wordt geëvalueerd in week 0 en opnieuw in week 24.
Continue meting van de laesie in millimeters (mm), waarbij een afname van de diameter verbetering aangeeft.
|
Na 24 weken behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Elaine Adams, M.D., Loyola University
- Studie directeur: Melissa R Bussey, M.D., Loyola University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bair B, Fivenson D. A novel treatment for ulcerative calcinosis cutis. J Drugs Dermatol. 2011 Sep;10(9):1042-4.
- Gutierrez A Jr, Wetter DA. Calcinosis cutis in autoimmune connective tissue diseases. Dermatol Ther. 2012 Mar-Apr;25(2):195-206. doi: 10.1111/j.1529-8019.2012.01492.x.
- Ratsimbazafy V, Bahans C, Guigonis V. Dramatic diminution of a large calcification treated with topical sodium thiosulfate. Arthritis Rheum. 2012 Nov;64(11):3826. doi: 10.1002/art.34628. No abstract available.
- Wolf EK, Smidt AC, Laumann AE. Topical sodium thiosulfate therapy for leg ulcers with dystrophic calcification. Arch Dermatol. 2008 Dec;144(12):1560-2. doi: 10.1001/archderm.144.12.1560. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Metabole ziekten
- Calciummetabolismestoornissen
- Calcinose
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Beschermende middelen
- Antibacteriële middelen
- Antioxidanten
- Tegengif
- Antituberculeuze middelen
- Chelaatvormers
- Sequestrerende agenten
- Natriumthiosulfaat
Andere studie-ID-nummers
- 205683
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Calcinose Cutis
-
University of ZurichVoltooidCalcinosis Cutis bij bindweefselziekteZwitserland
-
Shyla CantorSytheon Ltd.VoltooidXerosis CutisVerenigde Staten
-
Indonesia UniversityVoltooidXerosis CutisIndonesië
-
PD Dr. Jan KottnerVoltooid
-
Charite University, Berlin, GermanyVoltooid
-
Galderma R&DVoltooid
-
University of Central FloridaBeëindigd
-
University of ArizonaUniversity of California, DavisVoltooidXerosis Cutis | Xerose | Droge huid; EczeemVerenigde Staten
-
Austin Institute for Clinical ResearchThe HydraFacial CompanyNog niet aan het wervenCutis Laxa Facialis | XerodermieVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Natriumthiosulfaat
-
Laboratoires Mayoly SpindlerVoltooid
-
University of Texas Southwestern Medical CenterWervingLichamelijke inactiviteit | Viscerale obesitas | Fosfaat overbelastingVerenigde Staten
-
Misook L. ChungVoltooid
-
Ramathibodi HospitalVoltooid
-
Dr. Rachel HoldenVoltooidChronische nierziekteCanada
-
University of UlsterWestern Health and Social Care Trust; Action CancerOnbekendColorectale kankerVerenigd Koninkrijk
-
The University of Texas Health Science Center at...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)VoltooidHypertensieVerenigde Staten
-
The University of Hong KongWerving
-
University of California, DavisVoltooidCardiovasculaire risicofactorVerenigde Staten
-
University of Sao PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloOnbekend