- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04302896
Ontwikkeling van een op urine gebaseerde point-of-care-test voor therapietrouw aan antiretrovirale geneesmiddelen (APTAMER)
APT-POCT-01: een open-label, farmacokinetische studie van geneesmiddelconcentraties in plasma/urine/speeksel gedurende veertien dagen na stopzetting van de inname van het geneesmiddel, bij met hiv niet-geïnfecteerde gezonde vrijwilligers die doseerden tot steady-state voor verdere ontwikkeling van diagnostische tests op het zorgpunt
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Slechte naleving van antiretrovirale (ARV) therapie en HIV pre-exposure profylaxe (PrEP) brengt kosten met zich mee voor patiënten, gezondheidssystemen en de samenleving. Niet-naleving van ARV gaat de virale doorbraak vooraf en biedt mogelijkheden voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg om in te grijpen. Er is behoefte aan nauwkeurige, betaalbare, snelle en objectieve monitoring van therapietrouw, die kan worden ingezet als begeleidende diagnostiek bij ARV-therapie. Zelfgerapporteerde vragenlijsten, de therapietrouw van artsen en verpleegkundigen overschatten consequent de therapietrouw, en het aantal pillen en de teruggaven van de apotheek leveren onvoldoende precisie op voor individuele patiënten. Therapeutische medicijnmonitoring (TDM) heeft het voordeel dat de medicatie-inname wordt gevolgd, maar de vereisten voor opslag en verwerking van monsters, doorlooptijden en relatief hoge kosten verhinderen een wijdverbreide inzet. Er is een reële klinische behoefte aan therapietrouwtesten op het zorgpunt, die van groot klinisch nut zullen zijn door doelgerichte ondersteuning en monitoring van therapietrouw, betere medicatiebeoordeling en integratie met gemeenschapsondersteuning mogelijk te maken.
Aangezien het klinische nut van elke point-of-care-test (POCT) de negatief voorspellende waarde zal zijn, is deze proef opgezet als een 'staart'-onderzoek om de afname van geneesmiddelconcentraties in plasma, urine en speeksel te volgen na abrupt stoppen met het gebruik van geneesmiddelen. . Een dergelijk onderzoek vereist dosering aan gezonde deelnemers die vóór stopzetting van de behandeling gedoseerd zijn tot steady-state.
Seriële meting van medicijnconcentraties in plasma, speeksel en urine zal worden gebruikt om populatiegebaseerde modellen te ontwikkelen die de kinetiek van eliminatie en populatievariabiliteit in medicijnblootstelling adequaat beschrijven. Deze modellen zullen worden gebruikt om de blootstelling van de bevolking aan drugs te simuleren, waaruit de doelgrenzen worden afgeleid voor de ontwikkeling van een POCT-apparaat.
Ongeveer dertig gezonde, met HIV niet-geïnfecteerde deelnemers zullen worden ingeschreven en in gelijke mate worden toegewezen aan een van de twee ARV-doseringsarmen met behulp van een permuted block design randomisatieschema.
ARM 1: dolutegravir 50 mg + emtricitabine 200 mg/tenofoviralafenamide 25 mg eenmaal daags gedurende 15 dagen
ARM 2: dolutegravir 50 mg + tenofovirdisoproxilfumaraat 300 mg + lamivudine 300 mg eenmaal daags gedurende 15 dagen
Om de farmacokinetiek van ARV tijdens de dosering en gedurende 14 dagen na beëindiging van ARV te beoordelen, zullen bloed-, urine- en speekselmonsters worden verzameld op dag 1, 2, 8, 15, 16, 17, 18, 19, 22 en 29.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- HIV/AIDS Clinical Research Unit / University of Pittsburgh
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ten minste 18 jaar oud bij screening, geverifieerd volgens de standaardwerkwijze (SOP) van de locatie
- Niet zwanger of borstvoeding gevend
- Beschikbaarheid om terug te keren voor alle studiebezoeken, behoudens onvoorziene omstandigheden
Willen en kunnen
- communiceren in het Engels
- schriftelijke geïnformeerde toestemming geven om deel te nemen aan het onderzoek
- voldoende locatorinformatie verstrekken, zoals gedefinieerd in SOP van de site
- volg het toegewezen doseringsprotocol en houd een nauwkeurig doseringslogboek bij
- Moet ermee instemmen niet deel te nemen aan andere gelijktijdige interventie- en/of geneesmiddelenonderzoeken
- Begrijpt en stemt in met de lokale rapportagevereisten voor seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's).
- HIV-1 seronegatief bij screening
- Moet naar het oordeel van de onderzoeker in goede gezondheid verkeren
Voor vrouwelijke deelnemers die zich kunnen voortplanten: Een effectieve anticonceptiemethode gebruiken en de intentie hebben om een effectieve methode te blijven gebruiken voor de duur van deelname aan het onderzoek en gedurende 8 weken na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. Aanvaardbare methoden zijn onder meer:
- hormonale methoden
- IUD (spiraaltje)
- sterilisatie van deelnemer of partner
Uitsluitingscriteria:
Deelnemer meldt een van de volgende zaken bij Screening:
- Heeft plannen om tijdens de periode van deelname aan het onderzoek te verhuizen buiten het studiegebied
- Zwanger, minder dan 3 maanden na de bevalling, of borstvoeding gevend
- Is van plan zwanger te worden tijdens de periode van deelname aan het onderzoek
- Geschiedenis van bijwerkingen op onderzoeksgeneesmiddelen
- Geschiedenis van osteoporose of osteopenie
- PrEP (pre-exposure profylaxe) of (PEP) post-exposure profylaxe voor hiv-blootstelling binnen 3 maanden - voorafgaand aan screening
- Deelnemen aan een andere onderzoeksstudie met medicijnen of medische hulpmiddelen binnen 3 maanden of 5 halfwaardetijden (indien bekend) voorafgaand aan inschrijving
- Geschiedenis van maagbypass
- Geschiedenis van inflammatoire darmaandoeningen
- Momenteel medicijnen gebruiken of verwachten medicijnen te gebruiken die op de lijst met verboden medicijnen staan, zoals gespecificeerd in rubriek 4.10.
- Niet bereid of niet in staat om te voldoen aan studieprocedures, medicijnen en bezoeken
- Allergieën voor kleurstoffen, hulpstoffen en componenten van medicijnen
- Condoomloze insertieve of receptieve anale gemeenschap met meer dan één partner in de afgelopen zes maanden
- Bekende hiv-positieve seksuele partner in de afgelopen 6 maanden
- Voorgeschiedenis van soa in de afgelopen 3 maanden
Heeft een van de volgende laboratoriumafwijkingen bij Screening:
Opmerking: Graad is volgens versie 2.1 van de Division of AIDS (DAIDS) Toxiciteitstabel
- Hemoglobine Graad 1 of hoger
- Aantal bloedplaatjes Graad 1 of hoger
- Aantal witte bloedcellen Graad 2 of hoger
- Berekende creatinineklaring ≤ 70 ml/minuut met behulp van de Cockcroft-Gault-vergelijking
- Graad 2 of hoger ALAT en/of ASAT (d.w.z. ≥ 2,5x de bovengrens van normaal van het laboratorium van de locatie [ULN])
- Totaal bilirubine Graad 3 of hoger
- Positief voor hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg)
- Bevestigd positief voor hepatitis C-antilichaam (HCV Ab)
- Heeft een andere aandoening die, naar de mening van de hoofdonderzoeker of aangewezen persoon, geïnformeerde toestemming in de weg zou staan, deelname aan het onderzoek onveilig zou maken, de interpretatie van gegevens over onderzoeksresultaten zou bemoeilijken of anderszins het bereiken van de onderzoeksdoelstellingen zou belemmeren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: dolutegravir + emtricitabine/tenofoviralafenamide
Tivicay® (dolutegravir 50 mg tablet) + Descovy® (emtricitabine 200 mg/tenofoviralafenamide 25 mg combinatietablet), één tablet van elk eenmaal daags via de mond ingenomen gedurende 15 dagen
|
Tivicay® (dolutegravir, DTG), een HIV-1 integrase strand transfer inhibitor (INSTI), is door de FDA goedgekeurd in combinatie met andere antiretrovirale middelen voor de behandeling van HIV-1-infectie bij volwassenen en bij pediatrische patiënten die ten minste 30 kg wegen.
Tivicay® 50 mg tabletten [GlaxoSmithKline] zijn gele, ronde, filmomhulde, biconvexe tabletten met de inscriptie "SV 572" aan de ene kant en "50" aan de andere kant.
De inactieve ingrediënten in elke tablet zijn D-mannitol, microkristallijne cellulose, povidon K29/32, natriumzetmeelglycolaat en natriumstearylfumaraat.
De filmomhulling van de tablet bevat de inactieve ingrediënten ijzeroxide geel macrogol/PEG, gedeeltelijk gehydrolyseerd polyvinylalcohol, talk en titaandioxide.
Andere namen:
Descovy® (emtricitabine/tenofoviralafenamide, FTC/TAF) is een combinatie van twee hiv-nucleoside-analoge reverse transcriptaseremmers (NRTI's) die door de FDA zijn goedgekeurd in combinatie met andere antiretrovirale middelen voor de behandeling van hiv-1-infectie bij volwassenen en pediatrische patiënten met een gewicht van minimaal 35kg.
Descovy® 200 mg/25 mg tabletten [Gilead] zijn blauw, rechthoekig van vorm en filmomhuld met de inscriptie "GSI" aan de ene kant en "225" aan de andere kant.
De inactieve ingrediënten zijn croscarmellosenatrium, magnesiumstearaat en microkristallijne cellulose.
De tabletten zijn filmomhuld met een coatingmateriaal dat indigokarmijn aluminiumlak, polyethyleenglycol, polyvinylalcohol, talk en titaandioxide bevat.
Andere namen:
|
Experimenteel: dolutegravir + tenofovirdisoproxilfumaraat + lamivudine
Tivicay® (dolutegravir 50 mg tablet) + Viread® (tenofovirdisoproxilfumaraat 300 mg tablet) + lamivudine 300 mg tablet, één tablet van elk eenmaal daags via de mond ingenomen gedurende 15 dagen
|
Tivicay® (dolutegravir, DTG), een HIV-1 integrase strand transfer inhibitor (INSTI), is door de FDA goedgekeurd in combinatie met andere antiretrovirale middelen voor de behandeling van HIV-1-infectie bij volwassenen en bij pediatrische patiënten die ten minste 30 kg wegen.
Tivicay® 50 mg tabletten [GlaxoSmithKline] zijn gele, ronde, filmomhulde, biconvexe tabletten met de inscriptie "SV 572" aan de ene kant en "50" aan de andere kant.
De inactieve ingrediënten in elke tablet zijn D-mannitol, microkristallijne cellulose, povidon K29/32, natriumzetmeelglycolaat en natriumstearylfumaraat.
De filmomhulling van de tablet bevat de inactieve ingrediënten ijzeroxide geel macrogol/PEG, gedeeltelijk gehydrolyseerd polyvinylalcohol, talk en titaandioxide.
Andere namen:
Viread® (tenofovir DF, TDF) is een nucleotide-analoog HIV-1 reverse transcriptaseremmer en een hepatitis B reverse transcriptaseremmer FDA-goedgekeurd voor de behandeling van HIV-1-infectie in combinatie met andere antiretrovirale middelen en voor de behandeling van chronische hepatitis B bij volwassenen en pediatrische patiënten van 2 jaar en ouder met een gewicht van ten minste 10 kg.
Viread® 300 mg tabletten [Gilead] zijn amandelvormige, lichtblauwe, filmomhulde tabletten die 300 mg tenofovirdisoproxilfumaraat bevatten, wat overeenkomt met 245 mg tenofovirdisoproxil, met aan één zijde de inscriptie "GILEAD" en "4331". en met "300" aan de andere kant.
De inactieve ingrediënten in elke tablet zijn croscarmellosenatrium, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose en gepregelatiniseerd zetmeel.
Viread® 300 mg tabletten zijn omhuld met Opadry II Y-30-10671-A, dat FD&C blauw #2 aluminiumlak, hypromellose 2910, lactosemonohydraat, titaandioxide en triacetine bevat.
Andere namen:
Lamivudine (Epivir®, 3TC) is een nucleoside-analoog reverse transcriptaseremmer die door de FDA is goedgekeurd in combinatie met andere antiretrovirale middelen voor de behandeling van hiv-1-infectie bij volwassenen en pediatrische patiënten van ten minste 3 maanden oud.
Lamivudine 300 mg tabletten [Apotex Inc.] zijn grijs, gemodificeerd ruitvormig, filmomhuld en gegraveerd met "LMV 300" aan de ene kant en APO aan de andere kant.
Inactieve ingrediënten zijn zwart ijzeroxide, colloïdaal siliciumdioxide, crospovidon, hydroxypropylcellulose, hydroxypropylmethylcellulose, watervrije lactose, magnesiumstearaat, polyethyleenglycol en titaandioxide.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Maximale concentratie (Cmax) van dolutegravir, emtricitabine, lamivudine, tenofovirdisoproxilfumaraat, tenofoviralafenamide en metabolieten
Tijdsspanne: Pre-dosis; 24, 168 en 336 na de eerste dosis; daarna 24, 48, 72, 98, 168 en 336 uur na de laatste dosis
|
Cmax van dolutegravir, emtricitabine, lamivudine, tenofovirdisoproxilfumaraat, tenofoviralafenamide en metabolieten in plasma, volbloed (opgedroogde plekken), speeksel en urine zoals gemeten met vloeistofchromatografie tandem massaspectrometrie (LC-MS/MS)
|
Pre-dosis; 24, 168 en 336 na de eerste dosis; daarna 24, 48, 72, 98, 168 en 336 uur na de laatste dosis
|
Tijd tot maximale concentratie (Tmax) van dolutegravir, emtricitabine, lamivudine, tenofovirdisoproxilfumaraat, tenofoviralafenamide en metabolieten
Tijdsspanne: Pre-dosis; 24, 168 en 336 na de eerste dosis; daarna 24, 48, 72, 98, 168 en 336 uur na de laatste dosis
|
Tmax van dolutegravir, emtricitabine, lamivudine, tenofovirdisoproxilfumaraat, tenofoviralafenamide en metabolieten in plasma, volbloed (opgedroogde plekken), speeksel en urine zoals gemeten met vloeistofchromatografie tandem massaspectrometrie (LC-MS/MS)
|
Pre-dosis; 24, 168 en 336 na de eerste dosis; daarna 24, 48, 72, 98, 168 en 336 uur na de laatste dosis
|
Minimale concentratie (Cmin) van dolutegravir, emtricitabine, lamivudine, tenofovirdisoproxilfumaraat, tenofoviralafenamide en metabolieten
Tijdsspanne: Pre-dosis; 24, 168 en 336 na de eerste dosis; daarna 24, 48, 72, 98, 168 en 336 uur na de laatste dosis
|
Cmin van dolutegravir, emtricitabine, lamivudine, tenofovirdisoproxilfumaraat, tenofoviralafenamide en metabolieten in plasma, volbloed (opgedroogde plekken), speeksel en urine zoals gemeten met vloeistofchromatografie tandem massaspectrometrie (LC-MS/MS)
|
Pre-dosis; 24, 168 en 336 na de eerste dosis; daarna 24, 48, 72, 98, 168 en 336 uur na de laatste dosis
|
Gebied onder de concentratie-tijdcurve (AUC) van dolutegravir, emtricitabine, lamivudine, tenofovirdisoproxilfumaraat, tenofoviralafenamide en metabolieten
Tijdsspanne: Pre-dosis; 24, 168 en 336 na de eerste dosis; daarna 24, 48, 72, 98, 168 en 336 uur na de laatste dosis
|
AUC van dolutegravir, emtricitabine, lamivudine, tenofovirdisoproxilfumaraat, tenofoviralafenamide en metabolieten in plasma, volbloed (opgedroogde plekken), speeksel en urine zoals gemeten met vloeistofchromatografie tandem massaspectrometrie (LC-MS/MS)
|
Pre-dosis; 24, 168 en 336 na de eerste dosis; daarna 24, 48, 72, 98, 168 en 336 uur na de laatste dosis
|
Halfwaardetijd (t½) van dolutegravir, emtricitabine, lamivudine, tenofovirdisoproxilfumaraat en tenofoviralafenamide
Tijdsspanne: Pre-dosis; 24, 168 en 336 na de eerste dosis; daarna 24, 48, 72, 98, 168 en 336 uur na de laatste dosis
|
Geschatte t½ van dolutegravir, emtricitabine, lamivudine, tenofovirdisoproxilfumaraat en tenofoviralafenamide zoals gemeten in plasma, volbloed (opgedroogde plekken), speeksel en urine
|
Pre-dosis; 24, 168 en 336 na de eerste dosis; daarna 24, 48, 72, 98, 168 en 336 uur na de laatste dosis
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ken Ho, MD, University of Pittsburgh
- Studie stoel: Rhonda Brand, PhD, University of Pittsburgh
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Hiv-integraseremmers
- Integrase-remmers
- Tenofovir
- Emtricitabine
- Emtricitabine tenofoviralafenamide
- Lamivudine
- Dolutegravir
Andere studie-ID-nummers
- STUDY19100009
- R01AI122301 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hiv
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthWervingHiv | HIV-testen | Hiv-koppeling naar zorg | HIV-behandelingVerenigde Staten
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationVoltooidPartner hiv-testen | HIV-counseling voor koppels | Paar communicatie | HIV-incidentieKameroen, Dominicaanse Republiek, Georgië, Indië
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur du Cameroun en andere medewerkersOnbekendHiv | HIV-niet-geïnfecteerde kinderen | Kinderen blootgesteld aan HIVKameroen
-
University of MinnesotaIngetrokkenHIV-infecties | Hiv/aids | Hiv | AIDS | Aids/Hiv probleem | AIDS en infectiesVerenigde Staten
-
Erasmus Medical CenterNog niet aan het wervenHIV-infecties | Hiv | HIV-1-infectie | HIV I-infectieNederland
-
University of Maryland, BaltimoreIngetrokkenHiv | Niertransplantatie | HIV-reservoir | CCR5Verenigde Staten
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... en andere medewerkersWervingHiv | HIV-testen | Koppeling aan zorgZuid-Afrika
-
CDC FoundationGilead SciencesOnbekendHIV Pre-expositie profylaxe | Hiv-chemoprofylaxeVerenigde Staten
-
Hospital Clinic of BarcelonaVoltooidIntegrase-remmers, HIV; HIV PROTEASE INHIBSpanje
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)WervingHIV-preventie | HIV Pre-expositie profylaxe | ImplementatieKenia
Klinische onderzoeken op dolutegravir orale tablet 50 mg
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineVoltooid
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineVoltooidInfectie, humaan immunodeficiëntievirusVerenigde Staten
-
ViiV HealthcareVoltooid
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineVoltooidInfectie, humaan immunodeficiëntievirusVerenigde Staten
-
University Hospital Virgen de las NievesOnbekend
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiVoltooidInfecties, humaan immunodeficiëntievirus en herpesviridaeVerenigde Staten
-
Thomas BenfieldWervingHart-en vaatziekten | HIV-infecties | Hiv | Gewichtsverandering, lichaam | HIV lipodystrofie | HIV-cardiomyopathieDenemarken
-
ViiV HealthcareJanssen, LPVoltooid
-
Philip GrantIngetrokkenHiv/aids | Osteopenie | HIV-1-infectieVerenigde Staten
-
Andrew CarrViiV Healthcare Australia Pty. LtdVoltooidHumaan Immunodeficiëntie VirusAustralië