Mantenimento dei meccanismi della depressione cronica e della loro mutevolezza (GetWell)

Il coinvolgimento persistente in schemi di pensiero disadattivi è un segno distintivo della depressione. In coloro che soffrono di un decorso cronico dei disturbi, è probabile che le tendenze all'impegno in tali schemi di pensiero siano diventate di natura abituale e automatica. Recenti ricerche hanno iniziato a chiarire le potenziali basi cognitive e neurofisiologiche di tale persistenza. Esistono prove che i pazienti depressi mostrano deficit significativi nel monitoraggio delle prestazioni (Weinberg, Dieterich e Riesel, 2015). La ricerca sulla negatività correlata all'errore (ERN), un segnale che si verifica brevemente dopo la commissione di un errore, ha riportato aberrazioni significative nei deficit che suggeriscono depresso nelle prime fasi dell'elaborazione delle discrepanze. È stato suggerito che i deficit nelle ERN servano da endofenotipo per la depressione e la psicopatologia più in generale (Manoach & Agam, 2013). I risultati preliminari suggeriscono che i deficit permangono anche quando i sintomi sono ridotti a seguito di trattamenti consolidati. Allo stesso modo, vi sono prove di un aumento delle tendenze a elaborare informazioni negative, come evidenziato da potenziali positivi tardivi più forti (LPP; Auerbach, Stanton, Proudfit, & Pizzagalli, 2015) e da una maggiore rigidità dell'attività spontanea del cervello durante il riposo, come indicato da una maggiore -range correlazioni temporali delle oscillazioni cerebrali spontanee (LRTC; Bornas et al., 2013).

Gli interventi che utilizzano l'allenamento mentale possono essere particolarmente adatti per affrontare queste aberrazioni. In effetti, anche un breve allenamento alla consapevolezza ha effetti neuroplastici significativi (Tang et al., 2010). Lo scopo del presente studio era quindi quello di indagare gli effetti di un breve intervento utilizzando l'allenamento alla meditazione consapevole sui parametri sopra elencati. I pazienti con depressione cronica sono stati assegnati in modo casuale a ricevere un allenamento di consapevolezza di due settimane o un allenamento di controllo a riposo. L'EEG è stato misurato prima e dopo l'intervento insieme alle auto-segnalazioni dei sintomi attuali e dei fattori di resilienza/vulnerabilità. Ci aspettavamo che l'addestramento alla consapevolezza avesse effetti significativamente più forti su ERN, LPP e LRTC rispetto all'allenamento di controllo a riposo.