Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kliniske forsøg med NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Lever Disease)

I alt 2120 resultater

National Cancer Institute (NCI)

Afsluttet

EF5 og Motexafin Lutetium til påvisning af tumorceller hos patienter med abdominal eller ikke-småcellet lungekræft

Æggelederkræft | Tyndtarms lymfom | Tilbagevendende kræft i bugspytkirtlen | Stadie III Bugspytkirtelkræft | Stadie IV Bugspytkirtelkræft | Stadie IV Ovarieepitelkræft | Stadie IV Ovariekimcelletumor | Primær peritoneal kræft | Stadie IIIA Ikke-småcellet lungekræft | Stadie IIIB Ikke-småcellet lungekræft | Gastrointestinal... og andre forhold

Forenede Stater
Takeda

Rekruttering

En undersøgelse af TAK-500 med eller uden Pembrolizumab hos voksne med udvalgte lokalt avancerede eller metastatiske solide tumorer

Nyrekræft | Brystkræft | Nasopharyngeal cancer | Mavekræft | Kræft i bugspytkirtlen | Spiserørskræft | Mesotheliom | Hepatocellulær kræft | Planocellulær kræft i hoved og hals (SCCHN) | Ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), ikke-pladeepitel

Forenede Stater
University Health Network, Toronto

Ukendt

Tenofovir for at forhindre HBV-reaktivering

Lymfom | Hepatitis B | Ikke-Hodgkin

Canada
Chinese University of Hong Kong

Rekruttering

Sikkerhed og effektivitet af fækal mikrobiotatransplantation

Alkohol afhængighed | Multipel sclerose | Fedme | Diabetes mellitus | Hepatisk encefalopati | Irritabelt tarmsyndrom | Forstoppelse | Cøliaki | Crohns sygdom | Colitis ulcerosa | Lever sygdom | Idiopatisk trombocytopenisk purpura | Clostridium Difficile infektion | Alopeci | Autisme | Multiple Organ Dysfunction Syndrome | Funktionel... og andre forhold

Hong Kong
Vital Therapies, Inc.

Afsluttet

Effekt og sikkerhed af den ekstrakorporale leverhjælpsanordning (ELAD) ved akut på kronisk hepatitis (SILVER)

Akut ved kronisk hepatitis

Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
Institut Bergonié
Bayer; Merck KGaA, Darmstadt, Germany

Rekruttering

Et fase I/II-studie af Regorafenib Plus Avelumab i solide tumorer (REGOMUNE)

Hepatocellulært karcinom | Tredobbelt negativ brystkræft | Ikke-småcellet lungekræft | Blødt væv sarkom | Urothelialt karcinom | Kræft i skjoldbruskkirtlen | Gastroenteropancreatisk neuroendokrin tumor | Galdevejskræft | HPV-relateret karcinom | Solid tumor, voksen | Mesotheliom Pleural | GIST | Nyrekarcinom | Kolorektal... og andre forhold

Frankrig
Sun Yat-sen University

Ukendt

Evaluating Endostatin Plus TC Regimen in Secondary Malignant Neoplasm of Liver Using Contrast Enhancement Ultrasonography

Nasopharyngeal cancer | Ikke småcellet lungekræft | Levermetastase

Kina
Stanford University
Alagille Syndrome Alliance

Tilmelding efter invitation

Faldende risiko for blødning hos børn med Alagille syndrom

Alagille syndrom | Erhvervet Von Willebrands sygdom | Lungearteriestenoser

Forenede Stater
Fondazione Italiana Linfomi ONLUS

Afsluttet

Ledipasvir+Sofosbuvir og Sofosbuvir+Velpatasvir til Pts med indolent Bcell-lymfom forbundet med HCV-infektion

Hepatitis C | Indolent B-celle lymfom

Italien
Pfizer

Afsluttet

Undersøgelse af PF-07263689 hos deltagere med udvalgte avancerede solide tumorer

Melanom | Sarkom | Hoved- og halskræft | Kolorektal cancer | Livmoderhalskræft | Blærekræft | Nyrecellekræft | Hepatocellulær kræft | Planocellulært karcinom | Ikke-småcellet lungekræft

Forenede Stater
Sichuan Huiyang Life Science and Technology Corporation

Afsluttet

En undersøgelse af rSIFN-co i emner med avancerede solide tumorer (rSIFN-01)

Melanom | Karcinom, nyrecelle | Karcinom, ikke-småcellet lunge | Carcinom, hepatocellulært | Tyktarmskræft

Singapore
NantBioScience, Inc.

Aktiv, ikke rekrutterende

QUILT-2.025 NANT Neoepitope-gærvaccine (YE-NEO-001): Adjuverende immunterapi ved brug af en personlig neoepitop-gærbaseret vaccine til at inducere T-celle-responser hos forsøgspersoner med tidligere behandlede kræftformer.

Melanom | Brystkræft | Kolorektal cancer | Kræft i bugspytkirtlen | Ikke småcellet lungekræft | Planocellulært karcinom i hoved og hals | Leverkræft

Forenede Stater
AbbVie

Afsluttet

Et fase I-studie af ABT-888 i kombination med temozolomid hos kræftpatienter

Brystkræft | Hepatocellulært karcinom | Livmoderhalskræft | Æggelederkræft | Metastatisk melanom | Primær peritoneal kræft | Ikke-hæmatologiske maligniteter
University of Chicago

Rekruttering

1200 Patients Project: Undersøgelse af implementeringen af klinisk farmakogenomisk testning

Hjertesygdomme | Blodkoagulationsforstyrrelser | Inflammatoriske tarmsygdomme | Hepatitis C | Autoimmun sygdom | Inflammatorisk sygdom | Ikke-metastatisk neoplasma | Patienter, der gennemgår rutinemæssig sundhedspleje

Forenede Stater
SOTIO Biotech AG
Merck Sharp & Dohme LLC

Aktiv, ikke rekrutterende

En undersøgelse af SOT101 i kombination med Pembrolizumab for at evaluere effektiviteten og sikkerheden hos patienter med udvalgte avancerede solide tumorer

Hepatocellulært karcinom | Kolorektal cancer | Livmoderhalskræft | Ikke-småcellet lungekræft | Kastrationsresistent prostatakræft | Kutant planocellulært karcinom

Italien, Spanien, Frankrig, Belgien, Tjekkiet, Forenede Stater, Polen, Georgien, Ungarn
National Science Council, Taiwan
E-DA Hospital

Ukendt

Et prospektivt, randomiseret forsøg med Histoacryl-injektion versus thrombin til kontrol af akut gastrisk varicealblødning

Ulcus, på Mavevaricer | Genblødning fra mavevaricer

Taiwan
Massachusetts General Hospital

Afsluttet

Tidlig palliativ pleje ved avancerede lunge- og gastrointestinale maligniteter

Småcellet lungekræft | Mavekræft | Kræft i bugspytkirtlen | Spiserørskræft | Mesotheliom | Ikke-småcellet lungekræft | Leverkræft

Forenede Stater
Celldex Therapeutics

Rekruttering

En fase 1-dosiseskalering og -udvidelsesundersøgelse af PD-1 x ILT4 bispecifikt antistof CDX-585 hos patienter med avancerede maligniteter

Nyrecellekarcinom | Hoved- og halskræft | Mavekræft | Kolorektal cancer | Kræft i bugspytkirtlen | Spiserørskræft | Livmoderhalskræft | Æggelederkræft | Cholangiocarcinom | Ikke-småcellet lungekræft | Primært peritonealt karcinom | Leverkræft | Urothelial carcinom i blæren | Andre faste tumorer

Forenede Stater
Sun Yat-sen University

Rekruttering

Entecavir profylakse mod hepatitis B-reaktivering for CD20-positive B-celle lymfompatienter med løst hepatitis B (negativ hepatitis B overfladeantigen, positivt hepatitis B kerneantistof) (REHEB)

Løst hepatitis B | CD20 Positivt B-celle lymfom

Kina
Washington University School of Medicine
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...

Rekruttering

Undersøgelse af IV VTS-270 for infantil leversygdom associeret med Niemann-Pick sygdom, type C

Niemann-Pick sygdom, type C

Forenede Stater
Agenus Inc.

Rekruttering

Fc-konstrueret anti-CTLA-4 monoklonalt antistof i avanceret cancer

Melanom | Livmoderhalskræft | Prostatakræft | Ikke-småcellet lungekræft | Endometriecancer | Avanceret kræft | Angiosarkom | Fibrolamellært karcinom | Kolorektal cancer uden levermetastaser

Forenede Stater
CENTOGENE GmbH Rostock

Trukket tilbage

Biomarkør for Farbers sygdom (BioFarber) (BioFarber)

Splenomegali | Hepatomegali | Ceramidase mangel | Farbers Lipogranulomatose

Tyskland, Indien, Egypten
ModeX Therapeutics, An OPKO Health Company

Ikke rekrutterer endnu

Dosiseskalering og dosisudvidelsesundersøgelse af MDX2001 hos patienter med avancerede solide tumorer

Livmoderhalskræft | Brystkræft | Hoved- og halskræft | Mavekræft | Kræft i bugspytkirtlen | Spiserørskræft | Endetarmskræft | Prostatakræft | Endometriecancer | Ikke-småcellet lungekræft | Tyktarmskræft | Kræft i skjoldbruskkirtlen | Nyrekræft | Galdevejskræft | Hepatocellulær kræft | Gastroøsofageal cancer
National Cancer Institute (NCI)

Afsluttet

Dasatinib til behandling af patienter med solide tumorer eller lymfomer, der er metastaserende eller ikke kan fjernes ved kirurgi

Tilbagevendende voksen Burkitt lymfom | Tilbagevendende voksent diffust storcellet lymfom | Tilbagevendende voksent diffust blandet celle lymfom | Tilbagevendende, diffust, småcellet lymfom hos voksne | Tilbagevendende voksenlymfoblastisk lymfom | Tilbagevendende grad 1 follikulært lymfom | Tilbagevendende... og andre forhold

Forenede Stater
Celldex Therapeutics

Afsluttet

En undersøgelse af det PD-L1xCD27 bispecifikke antistof CDX-527 hos patienter med avancerede maligniteter

Nyrecellekarcinom | Brystkræft | Hoved- og halskræft | Mavekræft | Spiserørskræft | Livmoderhalskræft | Æggelederkræft | Cholangiocarcinom | Ikke-småcellet lungekræft | Primært peritonealt karcinom | Leverkræft | Urothelial carcinom i blæren | Andre faste tumorer | MSI-H tyktarmskræft

Forenede Stater
Children's Oncology Group
National Cancer Institute (NCI)

Rekruttering

Tegavivint til behandling af tilbagevendende eller refraktære solide tumorer, herunder lymfomer og desmoide tumorer

Melanom | Neuroblastom | Duktalt adenokarcinom i bugspytkirtlen | Ildfast malignt fast neoplasma | Endometriekarcinom | Tilbagevendende Ewing-sarkom | Tilbagevendende hepatoblastom | Tilbagevendende malignt fast neoplasma | Tilbagevendende non-Hodgkin-lymfom | Tilbagevendende osteosarkom | Ildfast Ewing Sarkom | Refraktær hepatoblastom og andre forhold

Forenede Stater
Shanghai Yunying Medical Technology
The PLA Navy Anqing Hospital

Rekruttering

En klinisk undersøgelse af onkolytisk virusinjektion (R130) til behandling af recidiverende/refraktære avancerede solide tumorer

Sarkom | Brystkræft | Hoved- og halskræft | Småcellet lungekræft | Mavekræft | Kolorektal cancer | Kræft i bugspytkirtlen | Livmoderhalskræft | Lungekræft | Ikke småcellet lungekræft | Leverkræft | Bronkial kræft

Kina
Asana BioSciences

Afsluttet

En undersøgelse af ASN007 hos patienter med avancerede solide tumorer

Kræft | Neoplasma Metastase | Kræft i bugspytkirtlen | Metastatisk kræft | Metastatisk lungekræft | Bugspytkirtel Adenocarcinom | Metastatisk melanom | Tyktarmskræft | Colon neoplasmer | Bugspytkirtelkræft | Ikke-småcellet lungekræft metastatisk | Neoplasma | Pancreas Neoplasma | Metastatisk bugspytkirtelkræft | Metastatisk... og andre forhold

Forenede Stater
Celldex Therapeutics
Merck Sharp & Dohme LLC

Afsluttet

En undersøgelse af CDX-1140 (CD40) som monoterapi eller i kombination hos patienter med avancerede maligniteter

Melanom | Follikulært lymfom | Nyrecellekarcinom | Brystkræft | Hoved- og halskræft | Mavekræft | Kolorektal cancer | Spiserørskræft | Adenocarcinom i bugspytkirtlen | Livmoderhalskræft | Æggelederkræft | Mantelcellelymfom | Marginal zone lymfom | Lymfoplasmacytisk lymfom | Non-Hodgkin lymfom | Cholangiocarcinom | Ikke-småcellet... og andre forhold

Forenede Stater
Dynavax Technologies Corporation

Ukendt

HEPLISAV-B® hos voksne med nyresygdom i slutstadiet (ESRD), der gennemgår hæmodialyse

Slutstadie nyresygdom ved dialyse (diagnose)

Forenede Stater
Duke University

Rekruttering

Onco-primary Care Networking til støtte for TEAM-baseret pleje (ONE TEAM)

Forhøjet blodtryk | Diabetes mellitus | Diabetes | Kræft | Blodtryk | Hyperkolesterolæmi | Ikke småcellet lungekræft | Kræft i hoved og hals | Kræft i leveren | Kræft, bryst | Kræft i bugspytkirtlen | Kræft kolorektal | Kræft i prostata | Kræft i spiserøret | Kræft, endometrium | CVD - Hjerte-kar-sygdom | Kræft, nyrecelle | Kræft...

Forenede Stater
Samsung Medical Center

Afsluttet

Faktorer, der påvirker reaktivering af hepatitis B-virus hos lymfompatienter behandlet med Rituximab

Patienter med diffust stort B-cellet lymfom eller follikulært lymfom | Patienter behandlet med Rituximab-CHOP eller Rituximab-CVP

Korea, Republikken, Malaysia, Singapore, Kina
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'Adulto

Rekruttering

Forekomsten af hepatitis B ved diffust stort B-cellet lymfom/kronisk lymfoid leukæmi HBsAg-positiv behandlet med rituximab, kemoterapi og tenofoviralafenamid (CLL1818)

Kronisk lymfoid leukæmi | Stor-B-cellet diffust lymfom

Italien
7 Hills Pharma, LLC

Ikke rekrutterer endnu

En undersøgelse af oral 7HP349 (Alintegimod) i kombination med Ipilimumab efterfulgt af Nivolumab monoterapi

Melanom | Nyrekræft | Nyrecellekarcinom | Hepatocellulært karcinom | Kolorektal cancer | NSCLC | Ikke småcellet lungekræft | Hudkræft | Metastase | Avanceret solid tumor | Avanceret kræft | Nyrecellekræft | Hepatocellulær kræft | Uoverensstemmelse reparationsmangel | Pleural mesotheliom | MSI-høj | Anaplastisk lymfom kinase genomiske... og andre forhold

Forenede Stater
Massive Bio, Inc.

Rekruttering

SYNERGY-AI: Artificial Intelligence Based Precision Oncology Clinical Trial Matching og Registry

Melanom | Follikulært lymfom | Karcinom | Myelodysplastiske syndromer | Leukæmi | Kræft | Brystkræft | Myeloproliferative lidelser | Glioblastom | Myelofibrose | Livmoderhalskræft | Mantelcellelymfom | Marginal zone lymfom | Neuroendokrine tumorer | Ikke småcellet lungekræft | COVID | Non Hodgkin lymfom | Cholangiocarcinom | Blærekræft og andre forhold

Forenede Stater
National Institute of Diabetes and Digestive and...

Rekruttering

Natural History of Noncirrhotic Portal Hypertension

Cystisk fibrose | Turners syndrom | Medfødt leverfibrose | Immunologisk mangelsyndrom | Idiopatisk ikke-cirrhotisk portalhypertension

Forenede Stater
Massachusetts General Hospital
Conquer Cancer Foundation

Aktiv, ikke rekrutterende

Forbedring af patientens og plejepersonalets forståelse af risici og fordele ved immunterapi til avanceret kræft (UPLIFT)

Stadie IV ikke-småcellet lungekræft | Stadie IV blærekræft | Stadie IV brystkræft | Stadie IV melanom | Immunterapi | Immune Checkpoint-hæmmere | Fase IV Mavekræft | Stadium IV Merkelcellekarcinom | Fase IV Kolorektal cancer | Stadium IV Spiserørskræft | Avanceret lungekræft | Stadie IV nyrecellekarcinom | Småcellet... og andre forhold

Forenede Stater
AbbVie

Afsluttet

A Study to Evaluate the Efficacy and Safety of Experimental Drugs ABT- 493/ABT-530 in Adults With Chronic Hepatitis C Virus Genotype 1-6 Infection and Human Immunodeficiency Virus -1 Coinfection (EXPEDITION-2) (EXPEDITION-2)

Hepatitis C virusinfektion | Kronisk hepatitis C | Human immundefektvirusinfektion | Kompenseret skrumpelever og ikke-cirrose
AbbVie

Afsluttet

En flerdelt, åben-label undersøgelse til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af ABT-450/r/ABT-267 med og uden ABT-333 administreret sammen med og uden ribavirin hos voksne med genotype 1- eller 4-hepatitis C-virus (HCV)-infektion og humant Immundefektvirus, Type 1 Co-infektion (TURQUOISE-I)

Hepatitis C virusinfektion | Kronisk hepatitis C | Human immundefektvirusinfektion | Kompenseret skrumpelever og ikke-cirrose
Carisma Therapeutics Inc

Aktiv, ikke rekrutterende

CAR-makrofager til behandling af HER2-overudtrykkende solide tumorer

Adenocarcinom | Neoplasmer i maven | Kræft | Brystkræft | Hoved- og halskræft | Carcinom, hepatocellulært | Kolorektal cancer | Kræft i bugspytkirtlen | Ovariale neoplasmer | Karcinom, ovarieepitel | Carcinom, overgangscelle | Neoplasma i brystet | Prostatakræft | Galdevejskræft | Blærekræft | Endometriecancer | HER2-positiv brystkræft og andre forhold

Forenede Stater
Haukeland University Hospital
University of Bergen; Helse Stavanger HF; Helse Vest; Forskningsrådet; Folkeh... og andre samarbejdspartnere

Aktiv, ikke rekrutterende

Integreret behandling af hepatitis C-virusinfektion (INTRO-HCV)

Hepatitis C, kronisk | Opioidafhængighed, af agonistterapi

Norge
April M Young
National Institute on Drug Abuse (NIDA); Emory University; Centers for Disease... og andre samarbejdspartnere

Afsluttet

Kentucky-samfund og forskere, der engagerer sig for at standse opioidepidemien (CARE2HOPE)

HIV-infektioner | Stofbrug | Opioidbrug | HCV-infektion | Seksuelt overførte infektioner (ikke hiv eller hepatitis) | Overdosis, lægemiddel

Forenede Stater
William Shomali
Incyte Corporation

Rekruttering

Ruxolitinib til behandling af patienter med hypereosinofilt syndrom eller primære eosinofile lidelser

Eosinofili | Hypereosinofilt syndrom | Sprænger mere end 5 procent af knoglemarvskerneholdige celler | Splenomegali | Hepatomegali | Kronisk eosinofil leukæmi, ikke andet specificeret | JAK2 genmutation | BCR-JAK2 Fusion Protein Expression | Sprænger 20 procent eller mindre af perifere hvide blodlegemer | Sprænger... og andre forhold

Forenede Stater
ImmunityBio, Inc.

Aktiv, ikke rekrutterende

QUILT-3.055: En undersøgelse af kombinationsimmunterapier hos patienter, der tidligere har modtaget behandling med immuncheckpoint-hæmmere

Melanom | Nyrecellekarcinom | Livmoderhalskræft | Småcellet lungekræft | Hepatocellulært karcinom | Mavekræft | Kolorektal cancer | Ikke-småcellet lungekræft | Planocellulært karcinom i hoved og hals | Urothelialt karcinom | Merkel cellekarcinom | Mikrosatellit ustabilitet | Uoverensstemmelse reparationsmangel

Forenede Stater
National Cancer Institute (NCI)
Celgene Corporation

Aktiv, ikke rekrutterende

Romidepsin til behandling af patienter med lymfom, kronisk lymfatisk leukæmi eller solide tumorer med leverdysfunktion

Gliom | Hæmatopoietisk og lymfoid celle-neoplasma | Lymfom | Tilbagevendende hoved- og halskarcinom | Tilbagevendende lungekarcinom | Tilbagevendende nyrecellekarcinom | Fase III kutan melanom AJCC v7 | Fase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Tilbagevendende pancreascarcinom | Stadie III Bugspytkirtelkræft AJCC... og andre forhold

Forenede Stater, Canada
Alliance for Clinical Trials in Oncology
National Cancer Institute (NCI)

Afsluttet

Tidlig palliativ pleje med standard pleje eller standard pleje alene til forbedring af livskvaliteten for patienter med uhelbredelig lunge- eller ikke-kolorektal gastrointestinal cancer og deres familieplejere

Depression | Småcellet lungekræft | Mavekræft | Kræft i bugspytkirtlen | Spiserørskræft | Malignt mesotheliom | Ikke-småcellet lungekræft | Leverkræft | Angst lidelse | Ekstrahepatisk galdevejskræft

Forenede Stater
Cure CMD

Rekruttering

Undersøgelse af medfødt muskelsygdom af patient og familie rapporteret medicinsk information (CMDPROS)

Emery-Dreifuss muskeldystrofi | Medfødt myastenisk syndrom | Limb-Girdle muskeldystrofi | Medfødt muskeldystrofi med ITGA7 (Integrin Alpha-7) mangel | Alfa-dystroglycanopati (medfødt muskeldystrofi og unormal glykosylering af dystroglycan med svær epilepsi) | Alfa-dystroglycanopati (medfødt muskeldystrofi... og andre forhold

Forenede Stater
SOTIO Biotech AG
SOTIO Biotech a.s.

Aktiv, ikke rekrutterende

Undersøgelse af SO-C101 og SO-C101 i kombination med Pembro hos voksne patienter med avancerede/metastatiske solide tumorer

Melanom | Nyrecellekarcinom | Livmoderhalskræft | Hepatocellulært karcinom | Mavekræft | Livmoderhalskræft | Ikke småcellet lungekræft | Mesotheliom | Blærekræft | Tredobbelt negativ brystkræft | Småcellet lungekræft | Planocellulært karcinom i hoved og hals | Skjoldbruskkirtel | Anal kræft | Merkel cellekarcinom | Galdevej... og andre forhold

Forenede Stater, Frankrig, Spanien, Tjekkiet
Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Royal Marsden NHS Foundation Trust; University of Pennsylvania; Columbia... og andre samarbejdspartnere

Afsluttet

Spektroskopi med overfladespoler og afkobling

Sarkom | Brystkræft | Kræft i bugspytkirtlen | Non-Hodgkins lymfom | Livmoderhalskræft | Lungekræft | Endetarmskræft | Prostatakræft | Hjernekræft | Tyktarmskræft | Kaposis sarkom | Kræft i skjoldbruskkirtlen | Nyrekræft | Leverkræft | Planocellulært karcinom | CNS kræft | Hodgkins sygdom | HEENT Kræft | Binyrebarkkræft

Forenede Stater
National Cancer Institute (NCI)

Afsluttet

Temsirolimus og Bevacizumab til behandling af patienter med avanceret endometrie-, ovarie-, lever-, carcinoid- eller øcellekræft

Uterin carcinosarkom | Tilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Tilbagevendende livmoderkarcinom | Ovarial Endometrioid Adenocarcinom | Ovarial seromucinøst karcinom | Endometrial serøst adenokarcinom | Lungekarcinoid tumor | Metastatisk... og andre forhold

Forenede Stater, Canada

Kliniske forsøg med NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Lever Disease)

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Estonia

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer